MARCHE, DURÉE ET COMPLICATIONS

Marche et durée. — La période douloureuse du début dure de deux à quatre jours; à ce moment l’æœdème apparait. On arrive ainsi à la période d'état qui est essentiellement variable en tant que durée.

Le malade, qui présenta une phlébite double, fut immobilisé une quarantaine de jours. Chez un autre qui fit des poussées successives, l’immobilisation fut beaucoup plus longue : près de trois mois. Chez ceux, au contraire, qui ne présentaient que des accidents limités à la jambe, au bout de huit à dix jours tout était rentré dans l’ordre.

Complications. — Mais il n’en est pas toujours ainsi. La grande complication ici encore, comme dans toutes les autres phlébites, est l’embolie, résultat de la migration du caillot, pouvant entrainer la mort.

Aucun de nos cas n’a présenté ce dramatique dénouement. Nos malades n'ont pas fait cette complication, à FECeRto pourtant d’une femme et encore ce cas fut-il bénin.

Brusquement elle fut prise d'une petite embolie pulmonaire dont elle guérit très bien. Sa phlébite, sans gravité, était à peine caractérisée par une légère douleur à la face interne du membre inférieur sans gonflement ni œdème. La palpation de la saphène interne était douloureuse, mais on ne percevait aucune induration sur son trajet. La jambe fut immobilisée et sept jours après

LÉMOE SR

apparut un point de côté subit du côté droit de la poitrine. La respiration était courte, irrégulière. À la base droite on notait de la submatité avec foyer de congestion. Ces accidents s’amendèrent rapidement pour disparaître complèlement au bout d’une dizaine de jours.

Parlois enfin, l’embolie pourra être le seul signe vraiment révélateur d’une phlébite latente.