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gastrique ou du sympathique. L’excitation des terminaisons nerveuses abdominales, tout comme la section de la moelle, peut provoquer des réflexes vaso-moteurs déterminant un spasme ou encore mieux une exsudation exagérée de mucus qui produit le bouchon obturateur. Un intéressant travail de Bremer montre l’action de l'ion calcium sur l’exsudation bronchique, nous en verrons les applications pratiques possibles.

Le problème thérapeutique de l’atélectasie, en raison de son habituelle Eénignité, présente assez peu d'intérêt, Certains ont recommandé la succussion thoracique brutale, ie malade étant en position de Trendelenburg. La bronchoscopie qui, en Amérique, est entrée dans la pratique courante guérit le malade immédiatement. En réalité, dans la plupart des cas on se contente de l'administration de tonicardiaque et de l’inhalation d'oxygène.

L’atélectasie pulmonaire commence seulement à être connue. Il serait intéressant de connaître exactement la proportion qu'elles représentent parmi les complications post opératoires. Les chitfres donnés par Lenormant et Iselin peuvent paraître excessifs, à cause de la rareté que l'on suppose à cette affection. En réalité, il nous semble que nombre de cas, catalogués actuellement pneumonie post-opératoire, congestion pulmonaire et surtout les fameuses spléno-pneumonies de Grancher peuvent être compris dans le cadre des atélectasies.

Dans l'avenir lorsque tous les chirurgiens seront

prévenus de l’existence des atélectasies et sauront les diagnostiquer, il n’est pas douteux que leur proportion augmentera, fort heureusement du reste car ce sont elles qui représentent les complications post-opératoires pulmonaires les moins graves.