CHAPITRE I

Etude des Théories modernes

de la Coagulation Enzymatique

Ce n'est pas dans les quelques pages que nous voulons consacrer à ce sujet que nous pourrons faire une étude détaillée d’un phénomène aussi complexe que la coagulation sanguine, Nous voulons simplement donner, au début de ce travail, une idée générale de l’orientation actuelle des recherches et exposer rapidement les théories modernes qui cherchent à expliquer le mécanisme de formation du eailloi.

Depuis l’abandon presque complet des théories non fermentaires, la coagulation est classiquement divisée en trois temps :

— Le premier préside à la formation de la thrombine ;

—- Le second voit le fibrinogène se transformer en fi-

brine ;

— Le troisième est celui de la rétraction et de la redis-

solution du caillot.

Un schéma simple et classique donne là représentation de ces diverses transformations :

Prothrombine + Calcium + Activateur —> Thrombine.

Thrombine + Fibrinogène —> Profibrines, puis Fribrine (caillot).

ST Plaquettes —» Rétraction.

Ferments —» Fribrinolyse

Nous allons étudier chacun de ces temps et les différents facteurs mis en jeu, ainsi que le mécanisme de ces diverses réactions. Cette étude portera surtout sur la première phase de la coagulation qui est la plus complexe et qui fait l'objet de ce travail,

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