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nitente et égale en tous points ; le sarcome musculaire de la cuisse qui se développe rapidement avec son aspect jambonné, son extériorisation, sa grosse circulation collatérale, sa consistance irrégulière, dure par endroits, molle dans d’autres. Cependant certains sarcomes musculaires profonds ressemblent aux conjonctivomes. Ainsi M. FRUCHAUD a pu observer un sarcome du muscle grand adducteur pris pour un conjonctivome femoro-poplité. Enfin la myosite scléreuse peut également simuler les conjonctivomes.

6° - Certaines tumeurs superficielles sous-cutanées de la cuisse, à type fibro-lipomes ou myxo-sarcomes, se différencient assez bien. Ce sont des masses pédiculées, en besace, à évolution excentrique, n’ayant aucun rapport avec les plans profonds et qui guérissent par une simple ablation locale.

7° — Les ostéosarcomes se caractérisent par leur immobilité sur l’os, leur dureté, leur douleur térehante, de la gène fonctionnelle, une évolution rapide et la radiographie. Dans le service de clinique chirursicale de l'Hôtel Dieu d'Angers, du professeur Martin, nous avons eu l’occasion de suivre un jeune homme de 17 ans qui présentait ainsi une tumeur à la face interne et inférieure de la cuisse droite. Cette masse en moins de trois semaines doubla de volume, le malade ne pouvait plus plier la cuisse ; il y avait hyperthermie locale, et hyperthermie générale. Des douleurs très vives s’irradiaient dans tout le membre inférieur. La radiographie enfin montrait une tumeur nettement

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csseuse, Malgré une désarticulation précoce, nous avons assisté, 3 mois plus tard, à une métastase pulmonaire qui emportait le malade en quelques semaines.

8° — Il faut encore penser aux tumeurs prenant leur point de départ dans le nerf sciatique. Quel que soit la bénignité ou la malignité de ces tumeurs, le diagnostic d’origine est en général assez facile, d’abord à cause de leur siège postérieur et de leur localisation qui n’est pas sur le trajet des vaisseaux fémoraux (au niveau du creux poplité cela sera plus discutable) ensuite parce que le volume est en général assez réduit. 11 existe cependant des tumeurs du nerf sciatique à evolution maligne, qui prennent un développement considérable, infiltrent largement tous les tissus de la cuisse, et il peut être difficile, à une période tardive, de savoir quel a été le point de Gépart avant tout acte opératoire.

9° __ Dans d’autres cas, la tumeur du nerf sciatique n’est pas une tumeur isolée, mais n’est qu’un des éléments de la maladie de RECKLINGAUSEN dont elle constitue la tumeur royale. MM. BÉRARD et CREYSSEL rapportent l’histoire d’une-tumeur de ce genre à type schwanome développée dans la gaine du sciatique et dégénérée. Le diagnostic est en général assez simple si l’on fait l'examen complet de l'individu, car l’on trouve à peu près constamment les autres symptômes caractéristiques de la maladie de RECKLINGAUSEN : a)

dies tumeurs cutanées, réparties sur toute la surface