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sait avec le duodénum, que se fait l’inoculation du foyer de rupture du foie.

La péritonite qui en est le résultat est toujours aiguë, et presque toujours généralisée.

La température s'élève, le malade est pris de frissons, le pouls est petit, rapide : les nausées, les vo- missements porracés ne tardent point à survenir; le ballonnement du ventre et la gravité de l’état général, annoncent un dénouement rapide. Plus rarement

la péritonite se circonscrit, pour aboutir à la forma-

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Pronostic. — Bénins pour les lésions légères du parenchyme hépatique, 1l est très grave pour les ruptures d’une certaine étendue.

Une hémorragie foudroyante, et des phénomènes de collapsus peuvent emporter le malade dès le début. S'il survit à ces premiers accidents, le pronostic est entièrement subordonné à la rapidite de l’intervention chirurgicale, à la condition toutefois que les voies biliaires du blessé soient indemnes de toute infecer. tion.