‹ Contribution à l'Étude des Cycles Estraux Dits 'Courts' Explorations Fonctionnelles par l'HormocytogrammeChapitre 50 sur 53 · SR TRES · texte numérisé non relu

SR TRES

OBS. N° 26. — Fe

Consulte pour cycles courts après son retour de couches. Règles tous les 20 à 22 jours.

L'exploration cyto-hormonale montre une ovulation située le 12® jour avec clocher ovulatoire aux environs de 75 %. La seconde phase est normalement amorcée. Biopsie de l’endomètre le 18° jour le montre à l'état follilutéinique intermédiaire. Le 20° jour chute brutale des deux index et apparition d’une menstruation normale.

Dosage du pregnandiol — 3 mmer.

Le corps jaune cesse brutalement d'être fonctionnel avant la fin de la seconde phase du cycle. L'endomètre n’atteint pas son stade sécrétoire.

Traitée pendant trois mois avec progestérone entre l'ovulation et la menstruation. Retour normal de la sécrétion lutéinique.

Madame I. Sc. 41 ans. Cycles courts apparus depuis trois années. Menstruations peu abondantes. Consulte pour « Grossesse ». En réalité volumineux kyste de l'ovaire. Intradermo test à l’œstradiol: positif et le restant jusque deux jours après l’intervention chirurgicale. Ablation d’une volumineuse tumeur enkystée de l'ovaire droit. Hystérectomie et castration. Tumeur de la granulosa.

Madéame R. St, 29 ans, consulte pour «règles abondantes » depuis trois mois, secondaires à une poussée aiguë salpingienne actuellement éteinte. Lipiodiagnostic négatif. Cycles courts réguliers depuis la formation 26 jours. Actuellement syndrome prémenstruel très intense et ménométrorragies de 8 à 10 jours. Hormocytogramme hypertrophique du type en plateau à 75 % pendent toute la durée de la seconde phase. Biopsie de l’endomètre — stade folliculinique permanent. Dosage du pregnandiol = 2 mmgr.

Madame P. Tr, 39 ans. Ménométrorragies fonctionnelles de 10 jours survenues depuis trois mois. Cycles courts habituels. Syndrome prémenstruel très marqué. Hormocytogramme du même type que dans l'observation n° 26. Biopsie de l’endomètre — stade follilutéinique intermédiaire.

Madame Th. Pet, 40 ans. Cycles courts habituels. Ménométrorragies fonctionnelles depuis deux mois. Syndrome prémenstruel de toute la seconde phase. Hormocytogramme avec index Eo. restant à plateau à 72 % jusqu'à la menstruation. Biopsie de l'endomètre — hyperplasie simple.

Madame O. Cor... 27 ans. Consulte pour dysparneurie et stérilité secondaire. À déjà été opérée il y a deux années pour un hydrosalpinx droit. En réalité à l'intervention endométriose de la trompe droite. Ablation de la trompe.

Actuellsment récidive de l’endométriose, cul-de-sac de douglas et probablement de la trompe ou des annexes gauches. Lipiodiagnostic — pas de perméabilité tubaire gauche. Masse annexielle gauche douloureuse et augmentant de volume dans la période menstruelie.

pt TE

L'hormocytogramme d'un cycle habituel de 25 jours montre un clocher ovulatoire de 90 % et une hyperætrogénie relative de

toute la seconde phase du cycle. Dosage du pregnandiol = 10 mmegr.

Menstruation normale mais dysménorrhée.

Madame GC. Os, 25 ans. Atteinte depuis 12 ans d'asthme avec recrudescence des crises en période menstruelle.

Habituellement cyclée « court ».

Hormocytogramme normal du type court avec ovulation du 11° jour.

Intra-dermo test à l'œstrone positif à partir du 18° jour du cycle.

Actuellement traitée par la méthode de désensibilisation de Herschberg.

Mademoiselle N. Ca, 20 ans. Formation tardive à l'âge de 17 ans. Depuis cette époque fait régulièrement des crises d'asthme en période prémenstruelle ou menstruelle. Cycles courts de 26 jours. Hormocytogramme normo-hormonal. Intra-dermo test à l’œstrone positif le 18° jour. Traitée pendant deux mois par une désensibilisation aux œstrogènes selon la technique de Herschberg. Améliorée très nettement après le deuxième mois de traitement.

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