LA EN RE

En somme, l'évolution se divise nettement en quatre périodes :

a) Éruption diffuse ayant l'apparence de la rougeole;

b) Aspect papuleux scarlatinoïde ;

c) Formation de vésicules rappelant la varicelle ;

d) Période de desquamation.

L'auteur a eu l’occasion d'examiner microscopiquement les lésions cutanées dans 2 cas, au stade des vésicules. Il a trouvé ces vésicules très superficielles, recouvertes seulement par la couche cornée distendue par l’exsudat. Il ne semblait pas y avoir de lésion des cellules des diverses couches de l’épiderme. Les prolongements interpapillaires s'étendent loin vers le chorion. Celui-ci montre une dilatation des capillaires terminaux, avec infiltration des espaces périvasculaires. Les cellules d’infilivation sont des mononucléaires, quelques éosinophiles et des cellules plasmatiques.

La présence d'érythèmes au cours de l'encéphalite n'a pas lieu de surprendre étant donné ce que l'on sait des érythèmes infectieux. Nombre d'infections peuvent s'en accompagner et si dans les fièvres éruptives classiques cette éruption est le phénomène prépondérant, d'une façon moins fréquente et plus discrète, des érythèmes peuvent se rencontrer au cours de toutes les maladies infectieuses.

L'encéphalite n’avait pas de raisons d'échapper à cette règle. N'a-t-on pas signalé, au cours de cette maladie, d'autres phénomènes infectieux banaux, le pseudo-rhumatisme, par exemple (Legri et Lermoyez, Bulletins et mémoires de la Société médicale des hôpitaux, 1920, p. 382).

Dans la polyomyélite, maladie qui n'est pas sans rapport avec l'encéphalite épidémique, Régan note dans une proportion de 10 p. 100 des cas, surtout chez les jeunes enfants, des éruptions assez tardives apparaissant entre la cinquième et la sixième semaine, fugaces, débutant au cou et s'étendant par la suite sur l'abdomen et les membres. Ces éruptions sont à l’ordimaire papuleuses ou miliaires, parfois scarlaliniformes. Dans l'encéphalite, de pareils fais sont moins fréquents, puisque nous n'avons pu en recueillir que 21 cas. Il est difficile d'établir une