‹ Contribution à l'étude des Dilatations dites idiopathiques de l'Esophage: Rôle pathogénique des lésions acquises des tuniques musculairesChapitre 11 sur 41 · II. = Dimensions · texte numérisé non relu

II. = Dimensions

Le mégaæsophage est dilaté, son diamètre peut aller de 5 cm. (cas de ZENKER et ZIEMSSEN), à 7 cm. (SENCERT), à 11 Cm. 5 (CORDIER) ; la circonférence atteint de 12 à 17 cm.; 13 cm. (Obs. I), aussi Roots le comparait déjà à un côlon normal et, LUSCHKA, à un fuseau plus gros qu’un bras d'homme. Ces comparaisons avec l'intestin, le côlon, le bras reviennent souvent dans les descriptions.

Mais le mégaæsophage est aussi un dolicho-æsophage comme le dit justement le professeur BARD. BAUDIN signale cet allongeinent dans un certain nombre de cas ; GrisCTi dit qu'il garde généralement sa longueur,, mais GOUDET, dans sa thèse inaugurale, rapporte les chiffres suivants : 28 cm. (BEGOUIN), 37,8 cm. (GREFFETH), 46 cm. (LuscHKA) ; ŒTTINGER et CABALLERO ont trouvé, dans 13 cas où la longueur de l’œsophage était signalée, celle-ci dépassant 30 cm. et allant même, dans le cas de KINNICUT, à 47 cm. 5; 31 cm. dans notre Observation I. Barp admet comme constante cette déformation par allongement en tous points semblable, dit-il, à celle signalée dans les autres mégaorganes. Cette notion est importante à connaître : au cours de cathétérisme œsophagien, le chiffre de 30 ou 40 em. étant atteint, l'extrémité inférieure de l'instrument sera encore dans la cavité œsophagienne alors que l'on croira être au delà du cardia dans l'estomac. Si dans

certaines observations l’allongement considérable manque, c'est peut-être que la déformation n’est pas très ancienne et n'a pas encore atteint son développement assez complet. En tout cas, dans nos Observations I, III, IV, V, l’allongement est certain, soit vérifié à l’autopsie, soit constaté à l’examen radiographique.

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