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abaissant la tension superficielle: les anesthésiques, la saponine, les savons, les sels biliaires, la lécithine, l’hyposulfite de soude. (En ce qui concerne cette dernière substance, Lumière et Chevrotier, qui ont montré les premiers son pouvoir antifloculant, n’admettent pas la conception de Kopaczewski.)

Agissent en augmentant la viscosité du sang : les sucres, la glycérine, la gomme, les carbonates alcalins (Arloing, Sicard, Lhermitte).

Il résulte de tout ceci qu’il est possible d'envisager l’action antianaphylactique d’une eau minérale à travers une diminution de la tension superficielle ou une augmentation de la viscosité sanguine, c’est-à-dire par une action sur les caractères physiques du milieu où on l’introduit. Agit-elle en modifiant la tension superficielle ? ce facteur subit des variations irrégulières.

Agit-elle sur la viscosité ? Les résultats semblent ici plus probants, car le Professeur Arloing et P. Vauthey avec l’eau de Vichy, Kopaczewski avec l’eau de Royat (source Ste-Eugénie), ont constaté une augmentation nette de la viscosité du sérum de leurs animaux.

Enfin, étant donné le rôle important que joue dans les phénomènes du choc le déséquilibre vago-sympathique, il se peut aussi que l’on se trouve en présence d'une action en quelque sorte stabilisante sur l’'équi-

libre neuro-végétatif.

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Rôle de la minéralisation

Quel rôlé jouent les divers éléments d’une eau dans son pouvoir antianaphylactique ? La minéralisation intervient pour une grande part. Certaines substances comme Jes carbonates, l’hyposulfite de soude qui entrent dans la composition de certaines eaux minérales, sont antifloculantes. Nous avons vu qu’une solution de bicarbonate de soude à 5 p. 1000, utilisée parallèlement à l’eau de Vichy par M. le Professeur Arloing, atténuait le choc. Il en a été de même, entre les mains de Kopaczewski et Roffo pour une solution ayant à peu près la même minéralisation que l’eau de Royat.

‘Pour Kopaczewski et Roffo « les résultats négatifs obtenus avec une eau minérale sont dûs à l’absence de carbonates ou de bicarbonates alca!'ins. »

Si l’on se reporte aux résultats des diverses expériences faites avec les eaux minérales dans le but de rechercher expérimentalement leur pouvoir antianaphyÿlactique, on constate que ce pouvoir existe surtout dans des eaux riches en carbonates et bicarbonates alcalins: c’est le cas pour Vichy, Royat, La Bourboule (source Choussy-Perrière). Par contre, celles qui sont très faiblement minéralisées (Thonon, Luxeuil) ne paraissaient avoir jusqu’à maintenant aucune action désensibilisante: toutefois la source du Pré n° 1, de Luchon, très faiblement minéralisée (0 gr. 32 par litre) possède un pouvoir antianaphylactique, quoique à un degré moindre que d’autres eaux ayant 6 et 7 grammes de minéralisation totale.

Intervention possible des propriétés physiques : | des eaux minérales

La minéralisation d’une eau minérale est-elle le seul facteur que l’on puisse invoquer pour expliquer son pouvoir antianaphylactique ? Il résulte de quel- | ques faits que nous allons exposer que l’on pourrait admettre aussi, semble-t-il, l'hypothèse d’une intervention de ses diverses propriétés physiques. M. le Professeur Arloing a montré que si les solutions bicarbonatées à 5 p. 1000 désensibihisent partiellement le cobaye, l’eau de Vichy a, aux mêmes doses, une action plus puissante. Cette action est encore plus nette, même avec des doses plus faibles, si l’eau, au lieu d’être transportée, est injectée à la source même : les éléments minéralisateurs, dans les deux cas, sont pourtant les mêmes et se trouvent en quantités égales. Par ailleurs les mêmes expériences montrent que la source des Célestins, à Vichy, quoique légèrement moins minéralisée que la source Lucas, a un pouvoir désanaphylactisant plus puissant.

Il semble donc que d’autres facteurs que la minéralisation interviennent, et ces facteurs ce sont peutêtre certaines propriétés physiques de l’eau: ionisation, état colloïdal, radioactivité. En ce qüi concerne l’ionisation, qui est une propriété fondamentale des émanations radioactives, Godlewski a montré qu’elles agissent in vitro sur les solutions colloïdales. Quant au rôle de la radioactivité, on ne peut également qu’émettre une hypothèse: c’est ainsi que la Grande Grille, à Vichy, dont la minéralisation est sen-

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siblement la même que celle de la source Lucas (6. gr. 70 Grande Grille et 6 gr. 73 Lucas), a un pouvoir désensibilisant plus marqué, quoique moins radioactive qu’elle (Grande Grille: 0 millicrocurie 066 et Lucas 0,177).

À ce point de vue il serait intéressant de pouvoir: comparer l’action désensibilisante de la source du, Pré I de Luchon avec celle d’une source de la même station à la fois sulfurée et fortement radioactive, comme Bordeu, et d’une autre purement radioactive comme la source Lepape.

Quoiqu'il en soit, il est utile de rappeler que nous venons d'envisager l’action antianaphylactique expérimentale des eaux minérales. II est probable qu’en clinique cette action antianaphylactique d’une eau sur un organisme sensibilisé est beaucoup plus complexe et qu’elle diffère de la première autant que l’anaphylaxie expérimentale des animaux de laboratoire diffère de l’anaphylaxie spontanée de l’homme.