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variations de l'œilhypertcndu(dans lequel est accumulée du l'ait de la lésion'une plus grande quantitéde liquide) soient d'autant plus rapides, d'autant plus accentuées que l'œil était plus volumineux auparavant. Ceci cadre bien avec la diminution de tension, c'est-à-dire du volume, obtenue par chlroruration dans les recherches entreprises par nous (v. Ch. VI et (1) sous la direction de notre maître M. le professeur de Làpersonnb.
L'animal auquel on lie les deux reins est de façon permanente dans la situation (passagère dans ce caslà) de celui à qui l'on fait une injection intra-veinense concentrée, en raison de la rétention moléculaire sanguine qui en résulte dans les deux cas ; aussi ne peuton être surpris de voir la diminution du volume de l'œil se maintenir vingt-quatre heures et même davantage après la ligature ; il est également facile de concevoir que. si après la ligature on fait une injection, les oscillations qui résulteront de cette injection seront d'autant moins accentuées que l'œil avait été plus diminué du fait seul de l'exclusion du rein.
L'ensemble de ces variations peut être attribué à de simples modifications osmotiques de l'équilibre du sang et des humeurs, c'est-à-dire à un brusque appel d'eau vers le milieu dont la concentration est soudainement élevée ; il n'y a là rien de très di lièrent de ce que Hamburger, Starling, Hallion et Carrion, Achard et Lcbprr ont observé, Mais récemment une autre hypo-
1 A. Ca*toh:ïET. Essai de trailcinenl du glnucoim oemoUques. Arch. d'ophUlm. janvier 19M.
thèse a été émise par Mayor (1) qui attribue la plupart de ces phénomènes à la sensibilité vaseulaire ellemême. Pour lui, une injection intra- veineuse, par l'irritation qu'elle produit sur les nerfs sensitifspropras des vaisseaux, est le point de départ de réflexes multiples d'où dépendent la plupart des variations observées.
Cette hypothèse, de laquelle on n'a jusqu'ici donné aucune preuve irréfutable, cadrerait assez bien avec ce fait observé par nous que le NaCI, le sulfate de soude et le glucose n'agissent pas avec une rapidité égale, même si l'on fait usage de solutions équimoléculaires, c'est-à-dire de pouvoir osmotique égal.
Il nous semble donc qu'il y a lieu de tenir compte pour une certaine part de l'hypothèse de Mayok, mais le rôle le plus considérable est sans contredit dévolu aux modifications et aux perturbations apportées par nos expériences à l'équilibre osmotique qui règle normalement les échanges moléculaires entre les liquides intra-oculaire et sanguin.
En RÉsuMii;, de ce deuxième chapitre nous pouvons retenir que : La ligature des pédicules rénaux diminue le volume de l'œil. Les injections diverses produisent des oscillations de volume moins grandes après qu'avant la ligature. L'œil rendu préalablement fiypertendupar le grattage de l'angle irrido-kératique réagit plus que l'œil laissé sain comme témoin. Les injections hrpertoniques au sang agissent plus que lesisoloniqaes.
. Mavob. Journal de fhyiiulmjie ,:l. de Pulhuluyie générale, 1903.
-flairs injections infra-veineuses agissent plus que tes souscutanées. Le NaCl semble, à concentration moléculaire égale, agir moins vite que le sulfate de soude ou la glucose. Presque toujours les oscillations du volume de Vœil opéré ou de l'œil laissé sain débutent par une diminution.
Il est donc possible d'agir sur le volume de Vœil (c'est-à-dire sur sa concentration) par des modifications de la concentration moléculaire du sang. Ce fait, d'importance capitale, doit être retenu pour la recherche des causes productrices des hypertensions oculaires primitives.