‹ Contribution À L'Étude Des Éléments Qui Engagent Le Pronostic Chez Des Malades Traités Par Le Pneumothorax Artificiel Pour Tuberculose PulmonaireChapitre 18 sur 42 · NO · texte numérisé non relu

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Le cas de ce malade qui constitue un de nos bons cas de guérison maintenue, vient illustrer ce que nous avons dit précédemment au sujet de la laryngite. Ier encore, l'état du larynx semble avoir bénéficié grandement de l'amélioration rapide de l’état pulmonaire et de Pétat général. Une mastoïdite put de plus être tentée grâce aux meilleures conditions de résistance du sujet, et la suppuration de l'oreille finit par se tarir.

Abcès ischio-rectal. Fistule persistante

M. B..., 25 ans (Homme) unilat. — Ulc. cas. ext. — Fin 1923, abcès ischio-rectal opéré. — Ouverture large. — Fistule persistante. — Octobre 1924, pneumo complet droit, — Mars 1925, pleur. liquidienne. — Fin 1925, fermeture, fistule anale. — Mars 1927, amélioré.

Le malade était très affaibli quand fut installé son pneumothorax. Avec le relèvement de son état général, petit à petit se fit la cicatrisation de sa fistule.

Hyperthyroïdie fruste

M. D... 49 ans. — Unilatérale. — Ulcéro-cas. ext. — Février 1926, P. A. Partiel droit. — Compression défectueuse. — Mars 1927, stationnaire.

L’hyperthyroïdie était peu marquée; goitre léger, fixilé du regard sans exophtalmice, tachycardie marquée 90, tremblement perceptible en faisant étendre les mains. Elle ne semble pas avoir eu sur la marche de la cure de retentissement appréciable, les résultats imparfaits paraissent plulôt être une conséquence de la compression défectueuse, |

(ranglions cervicaux opérés et fistulisés depuis 1929 M. L... 17 ans (homme). Bilatéral. — Ulc. cas ext. — Mars

1925, P. A. Partiel gauche. — Aggravation rapide bilatérale. — Juin 1925, décès.

La coexistence de lésions pulmonaires graves avec une adénite suppurée récente (3 ans), créait ici des conditions de terrain tout à fait défavorables. Un pneumothorax seulement partiel ne pouvait les amender.

Parkinsonisme suite d'encéphalite léthargique 1919

Mlle P... 19 ans (femme). Unilat, — Ulcéro cas. ext. — Février 1923, pneumo partiel droit. — Avril 1923, arrêt P. A. Inopérance. — Aggrav. parkinsonisme. — Mai 1923,décès.

Depuis son encéphalite léthargique, la petite malade était restée une infirme dont la débilité fut incontestablement un facteur d'évolution grave de la tuberculose qui la frappa secondairement.

Piose Gastro-intestinale

Mme F... 34 ans (femme). Unilat. — Ulcéro cas. ext. — Juillet 1923, P. A. Partiel droit. — Alimentation restée précaire du fait.— Ptose gastro-intestinale assez ancienne. — Décès 1925.

La ptose eut pour conséquence une hypoalimentalion qui ne permit pas un relèvement de Pélat général que le pneumothorax eut sans doute favorisé.

Insuffisance mitrale

Mile PR... 22 ans (femme). Unil. - Ulcero cas. ext. — Avril 1920, P: A, subtotal gauche, — Juin 1920, pleur. liquidienne

grave. — Liquide récidivant. — Ponctions répétées. — Avri] 1922, bilatéralisation. — Septembre 1922, décès.

L’insuffisance mitrale était bien compensée.

Le pneumothorax fut bien toléré malgré qu’apparut rapidement un épanchement important. Il n’y eut pas de troubles d’origine cardiaque.

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