AUS, TE

Intervention be 2 juin 1919. — Gros utérus dur sans lésions annexielles. A la face postérieure de l’isthme existe un bloc d'adénomyome infiltrant les ligaments utéro-sacrés à leur insertion utérine. A ce niveau, le péritoine est rétracté, comme froncé. Hystérectomie

totale facile.

OBSERVATION NX.

(SampsoN, American Journal of obst. and Gyn., oct, 1922.)

Femme de 28 ans, se plaint de fortes douleurs au moment des règles. Un enfant il y à six ans et une fausse couche il y a neuf ans. Règles régulières non douloureuses jusqu’à l’an passé, depuis, elle souîfre à droite et de plus en plus. Les derniers mois, la douleur était si vive qu'elle à dû garder le lit pendant deux ou trois jours. Constipation augmentée pendant les règles et selles douloureuses à ce moment-là; l’utérus est de dimension normale, rejeté en avant et à gauche par une tumeur kystique emplissant tout le pelvis et paraissant adhérente. L'examen rectal montre un épaississement de la paroi antérieure du rectum, dont la muqueuse est mobile.

A l’opération, kyste de l’ovaire droit adhérant au fond du pelvis contenant du liquide chocolat. Des greffes d’adénome du type endométrial furent trouvées à la surface postérieure de l'utérus, sur l’anse sigmoïde, dans ses appendices épiploïques et son mésentère, sur les ligaments larges et les trompes. Le kyste de l’ovaire et les greffes étaient bordés d’un épithélium du type endométrial allant du cuboïde au cylindrique.