‹ Contribution à l'étude des Epanchéments puriformes aseptiques de la plèvreChapitre 11 sur 13 · AN · texte numérisé non relu

AN

On ne perçoit plus de matité suspendue, mais ‚une submatité étendue de la partie moyenne du poumon à la base, zone où les vibrations sont conservées,

Le 18 mars. Mémes signes : souffle aux deux temps, perçu à la pointe de l’omoplate, bronchophonie, pectoriloquie aphone et rales sous-crépitants à la toux. Les crachats nummulaires persistent.

Le 25 mars. La malade sort de l'hôpital sur sa demande, Les signes sthétoscopiques vont еп s'amendant, L’expectoration est encore abondante mais toujours moins purulente, L’apyrexie est totale depuis 15 jours. |

En résumé: il s'agit d'une femme, ayant présenté au cours d'une pneumonie grippale, une double pleurésie : l’une,pleurésie purulente interlobaire, caractérisée par de nombreux polynucléaires et des pneumocoques dans le liquide pleuréti: que, ayant donné lieu a plusieurs vomiques et ayant entrainé une expectoration purulente tenace et longue à disparaître ; l'autre, pleurésie puriforme aseptique de la grande cavité où trois examens successifs de la formule cytologique n'ont pu déceler le pneumocoque et n'ont révélé que des polynu- | cléaires intacts, ce dernier épanchement s’est résorbé en

quelques jours.

Obs. V. — (Communiquée par М, Joltrain). М. B..., âgé de 48 ans, est pris brusquement à la suite d'une exposition prolongée au froid, d’un point de côté violent dans la région de l’aisselle à droite. En même temps, on constate une légère submatité et quelques râles crépitants au niveau du lobe moyen.

Les jours suivants, le tableau clinique, des plus nets, est celui d’une pneumonie du lobe moyen avec matité, bronchophonie, souffle tubaire, ráles crépitants. Température à 40° et herpès labial, Les crachats rouillés caractéristiques contiennent еп abondance et presque à l’état de pureté du pneumocoque, qui, identi-

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