‹ Contribution à l'étude des épilepsies giratoiresChapitre 17 sur 39 · VERRA · texte numérisé non relu

VERRA

ral

Sa Eve Pœil gauche. Les crises se renouvellent au rythme d’une

par mois environ jusqu’à l’âge de 16 ans. Elles ont tou-

jours le même type : brusquement, sans aucun phénomène précritique, survient une déviation conjuguée de la tête et des yeux vers la gauche, complétée par une giration de tout le corps dans le sens antihoraire.

Le malade effectue ainsi un et parfois plusieurs tours, puis il tombe, reste à terre quelques instants et se relève rapidement. |

Parfois, la crise se complète d’une phase tonico-clonique très discrète; dans ces cas, le tremblement commence toujours au niveau du bras droit et se généralise secondairement. ci

La conscience n’est que très légèrement altérée, le malade ayant l’impression qu’il va se trouver mal et une

sensation de striction au niveau de la gorge qui l’empêche

de parler. Il conserve néanmoins le souvenir de tout ce qui se passe.

L'examen neurologique est normal en dehors d’un strabisme interne de l’œil gauche. On note un certain retard dans le développement intellectuel; le malade n’a pu obtenir son certificat d’études.

Le malade n’a suivi aucun traitement jusqu’à 16 ans. Depuis, 0 g. 10 de gardénal par jour n’a amené aucune amélioration. Le dernier traitement en date : Solantyl —- Epanal a donné peu de résultats.

“Une encéphalographie gazeuse a montré la présence de deux opacités bien individualisées, l’une dans la région

frontale gauche, l’autre dans la région ‘occipitale gauche

DO vas correspondant à des ealcifications intra-encéphaliques de processus vraisemblablement tumoraux. Images radiologiques en faveur d’un refoulement ventriculaire gauche.

L’artériographie cérébrale n’a pu être pratiquée pour des raisons de difficulté technique. |

On a noté la présence de lésions cutanées pigmentées d’allure cicatricielle qui, associées aux calcifications intracérébrales, ont fait émettre l’hypothèse d’une cysticercose, d’ailleurs-non confirmée ultérieurement.

E.E.G. : Tracé d'anomalies diffuses, de type cortical, mais sans foyer précis, prédominant du côté droit.

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