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OBSERVATION V Par MM. MizraAx et LAFOURCADE (1)

(Service de M. Mrzran, Policlinique)

Mme L.., âgée de 46 ans, journalière, vient consulter pour une grosseur de la joue droite ayant débuté en décembre 1923.

Diversement traitée sans résultats par l’arrachement de trois molaires supérieures et deux incisions n’ayant donné lieu à aucune issue de pus, vient à l'hôpital Saint-Louis le 23 mai.

Il s’agit d’un vaste syphilome de la joue, qui a été jusqu’alors méconnu dans sa nature.

L’enquête ne permet pas de retrouver la syphilis chez cette femme. Il faut noter qu’elle a mis au monde un enfant avant terme, né avec une imperforation de l’anus. -

La séro-réaction de Wassermann est fortement positive. Un traitement au tréparsol per os est institué.

Le 28 mai, elle prend 0 gr. 50 ; le 29 et les jours suivants, 1 gramme.

Dès le 1e avril, on constate l’amélioration de la lésion. Toute la zone périphérique s’est assouplie et a rétrocédé. II ne reste plus qu’un noyau central, de la largeur d’une pièce de 5 francs, très dur, très infiltré, d'aspect violacé.

Le 2 avril, coryza léger, sans température.

Dans la nuit du 3 au 4, la malade est prise de frissonnemeñts avec céphalée, vomissements, sueurs abondantes.

Le 4 au matin, température à 39°7, pouls à 108. Rien à lexamen général, pas d’albumine dans les urines. Léger enrouement se traduisant objectivement par une pharyngite peu marquée. On constate seulement une plaque érythémateuse, un peu œdémateuse, à la région épitrochléenne droite, débordant en avant et en arrière, ayant une superficie d’environ 10 centimètres sur 5 centimètres.

On cesse le tréparsol.

(1) Extrait du Bulletin de la Société Française de Dermatologie et de Syphiligraphie, n° 7, juillet 1925.