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CMOS

le prurit est impérieux, continuel, et avec certaines érythrodermies, si prurigineuses, des adultes,

Les symptômes fonctionnels qu'on peut observer s semblent bien moins en rapport avec la dermatose qu'avec les accidents digestifs des petits malades. Les uns s’alimentent bien, ont des selles normales, et leur accroissement ne souffre nullement. Chez d’autres, les plus nombreux, il existe de la diarrhée, parfois des voinissements ;on peut alors constater une stagnation ou un abaissement du poids.

La dermatose évolue sans fièvre ; une élévation thermique doit appeler j’attention sur le début d’une com-

plication gastro-intestinale ou broncho-pulmonaire.

Evolution et Pronostic

L'évolution et le pronostic de la maladie dépendent, avant tout, de l’état des phénomènes digestifs.

Si la diarrhée s’installe, surtout lorsque l'enfant est nourri au biberon, la mort par cachexie progressive, en deux ou trois semaines, est la règle, alors même que la dermatose paraîtrait en voie de guérison. Dans cet état, l'enfant offre d’ailleurs bien peu de résistance à une

complication quelconque, particulièrement à la bron-

cho-pneumonie, si fréquente en milieu hospitalier

(obs. IT).

Au contraire, si l'enfant reçoit des soins convenables

et ne présente pas de troubles digestifs sérieux, la gué-

rison est habituelle. On assiste, en quelques jours, à une

CO atténuation très marquée de l’érythème, puis à sa disparition complète. Il faut bien savoir toutefois qu’au moment où l’érythrodermie commence à régresser, la desquamation peut devenir plus abondante pendant quelques jours, avant de disparaître elle-même. Souvent l’enfant conserve comme séquelles un peu de séborrhée du cuig chevelu et une prédisposition marquée à l’intertrigo.

Les récidives n’ont pas été jusqu’à présent signalées.