‹ Contribution à l'étude des faux syndromes de ptose gastrique et des ptoses compliquéesChapitre 15 sur 27 · LE SYNDROME SOLAIRE · texte numérisé non relu

LE SYNDROME SOLAIRE

Nous avons déjà, citant les textes mêmes de Glénard et de Leven, étudié le syndrome solaire.

La douleur siège au creux épigastrique et résulte des tiraillements sur le plexus solaire des organes abdominaux ptosés. Elle se présente tantôt sous la forme de brûlures ou de pesanteurs banales, tantôt sous la forme de sensations très pénibles d’arrachement ou de torsion. Ce sont aussi parfois, seuls ou surajoutés, des «équivalents », selon le mot de Leven. Telle la dyspnée post-prandiale dont l'intensité « étouffe » souvent le malade dès qu’il a commencé son pauvre repas.

Quand l'affection est déjà ancienne, le syndrome douloureux peut devenir un état continuel, persistant même la nuit, avec des aggravalions paroxystiques à plus ou moins grandes distances des ingestions. La névralgie solaire est devenue la névrite solaire, la « solarite » de Moutier.

Un caractère très particulier à la ptose, très évident le plus souvent, est que ces malaises, ces douleurs ou ces crises sont soulagées immédiatement par le decubitus horizontal. Particularité bénie des patients !

On a groupé sous le nom de syndrome orthostatique une série de signes dont l'apparition ou la disparition sont subordonnées à la position du sujet par rapport à la verticale. Ce sont la tachycardie, l’hypotension, la pâleur, la lassitude orthostatiques.

Il est rare que le médecin, examinant un ptosique, ne puisse déceler au moins un de ces symptômes.

A l'étude du syndrome solaire est souvent rattachée celle de la névrose des ptosés, signalée aussi par Glénard. Il y a une connexion morbide manifeste entre l'estomac et le cerveau. Nos grands-pères ont donné à bon escient au caractère chagrin des hypochondriaques une dénomination dont l’étymologie relève de la topographie abdominale. L’atteinte secondaire du psychisme se manifeste le plus gravement par cette anorexie si . spéciale et si sincère de ces malades qui inconsciemment n’ont plus d’appétit pour ne plus souffrir.

En résumé le syndrome solaire domine la pathologie du ptosique. On peut être certain de le rencontrer toujours. Il se présente, il ést vrai, sous des aspects et des

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intensités variables, mais nous ne perdrons pas de vue cette notion. C’est en explorant systématiquement Ja sensibilité du plexus solaire chez les malades de lestomac que nous «détecterons » le plus sûrement ceux qui nous occupent.

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