OBSERVATION N° IX

(D' LAURET)

M°° R., 41 ans, secundipare.

Antécédents héréditaires :

Mère a eu trois enfants, une phlébite après accow-

chement, hystérectomisée à 48 ans pour fibrome et salpingite, phlébite après l’intervention.

Deux sœurs, l’une a eu trois grossesses suivies de trois phlébites.

L'autre deux. onde l une phlébite au pre-

mier accouchement.

Antécédents obstétricaux :

Accouchement à terme, spontané, enfant vivant il y a dix-sept ans (1922).

Phlébite en fer à cheval après l'accouchement ayant

nécessité une immobilisation de deux mois.

Antécédents personnels :

Soignée pour un gros fibrome depuis 1934, a refusé l'intervention qui lui avait été conseillée en 1935.

En 1937, phlébite sans autre cause apparente que le fibrome (qui donne des ménorragies importantes).

En septembre 1938, arrêt de règles.

Au début de cette grossesse, le fibrome connu était gros comme une tête d'enfant à terme, situé sur la partie antérieure du col.

Grossesse assez mal supportée dès le début : dou-

leurs abdominales et troubles urinaires obligeant la

malade à rester au lit.

En novembre, apparition de température : 38°5,

pouls 115 et apparition d’une grosse phlébite du membre

inférieur gauche, qui immobilise complètement la malade jusqu’en février.

A cette époque, des douleurs abdominales persistent assez violentes, de même que les phénomènes urinaires, il n’y a pas de perte de sang.

En mai, nouvelle ascension thermique : 39/39°5 avec une température persistant pendant trois semaines avec de fortes oscillations.

Tachycardie très marquée au début.

En même temps, apparition d’une phlébite du membre inférieur droit, puis le surlendemain du membre inférieur gauche.

Petite embolie le 15 mai (après dix à douze jours de phlébite) avec point de côté, dyspnée, crachats hémoptoïques.