‹ Contribution à l'étude des fièvres prolongées: dans la seconde enfanceChapitre 26 sur 28 · OBSERVATION XV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XV

Fièvre endocrino sympathique.

Enfant de 10 ans 1/2 est amené en consultation le 9 octobre 1931 pour température persistante, depuis 4 mois, à 3708-3890 tous les soirs après le jeu ou le travail de la journée. |

C’est une très belle enfant, petite, pesant 37 kgr et avec apparition des caractères sexuels secondaires.

L'examen clinique est complètement négatif et en particulier l'appareil pulmonaire est normal.

Il n’y a pas de troubles digestifs, le système nerveux est normal, on note cépendant un léger signe de Showsteck.

Deux radiographies montrent toutes deux üne image pulmonaire normalé, cependant la cuti-réaction est positive.

Des examens complémentaires ont été faits et n’ont rien décélé d'anormal.

Métabolisme : normal,

Examen du sang fait à 11 h. du matin montre 80 % hémoglobine 15.000 globules blancs. ë

Mononucléose légère 48%.

Polynucléose 45 %,. |

Forme de transition 7 %.

Enfin analyse des selles : selles acides, tendance aux fer mentations, kystes de lambia.

Trailement : malgré cuti-positive l'enfant suit un traitement anodin (lait de magnésie, stovarsol, calomel).

La température persiste encore pendant plusieurs mois, puis disparait complètement vers mai 1932. Pendant cette période subfébrile l'enfant grossit de 4 kgr.

Malgré la cuti-positive on ne pense à une infection bacillaire et on porte le diagnostic de fièvre endocrino-sympa-

thique.

OgservarTion XVI

Chorée fruste.

Jeannine G... 7 ans, nous est adressée en juin 1929 pour amaïigrissement progressif et inappétence totale. Depuis 15 jours, la tempétature est stationnaire entre 3705 et 380 sans rémission. Elle aurait été en contact, depuis quelques mois, avec une jeune fille bacillaire et le médecin traitant demande un examen radioscopique.

Bien que la cuti-réaction soit négative et que la radiologie ne révèle aucune lésion, nous concluons, cependant,

à la possibilité d’une infection tuberculeuse récente en pé-

Page 1