RÉSUMÉ DE L'OBSERVATION

Cette observation est relative à la fièvre syphilitique qui nous occupe. D’autres particularités de l'observation de-

vant être publiées par M. le professeur agrégé Favre dans un prochain travail.

M. D., 38 ans; vient consulter M. Favre pour amaigrissement, une toux extrêmement persistante et un très mauvais état général. Le malade raconte qu'il a eu en 1916 une pleurésie sèche de la base droite ayant persisté trois mois environ. A la suite de cette pleurésie il est hospitalisé à Vichy. La fièvre qui avait duré pendant la pleurésie persiste encore, tenace, lors de son hospitalisation. On constate à ce moment qu'il est porteur d’un

gros foie et d’une grosse rate, qu'il présente des râles au niveau de la base droite. Mais l'interprétation des viscéropathies n’est pas reconnue à ce moment.

Le malade est traité par le salycilate de soude, avec applications chaudes sur l'abdomen sans aucune amélioration. La fièvre persiste toujours avec une égale ténacité. Très irrégulière, plus ou moins élevée, elle est cependant constante tous les soirs, atteignant quelquefois le voisinage de 39°, mais le plus souvent oscillant autour de 38°.

Versé dans le service auxiliaire ensuite, il fait soupçonner au médecin qui l'examine à ce moment, une évolution tuberculeuse. Le malade est finalement démobilisé et de-

- -puis cette époque, il a continué à présenter les mêmes troubles, dont le plus inquiétant est l’amaigrissement accompagné de diarrhée et de toux fréquente.

Parallèlement à ces troubles et durant toute cette période intermédiaire, la fièvre persiste avec une si désespérante ténacité que le malade finit par ne plus prendre sa température. :

En octobre 1921, il présente une congestion pulmonaire

bi-latérale avec pleurite droite et exacerbation de la fièvre.