‹ Contribution À L'Étude Des Fièvres Typhoides Chez Le NourrissonChapitre 16 sur 34 · D PORC · texte numérisé non relu

D PORC

La perforation intestinale est exceptionnelle, mais la mort subite, par contre, semble moins rare qu’on ne l’a cru. BRELET y a consacré une thèse assez documentée. PEARSON IRVINE a fait l’autopsie d’un enfant de deux mois trouvé mort dans son lit, sans avoir jamais présenté aucun malaise les jours précédents.

Cette autopsie permit de trouver des lésions carac-

téristiques de fièvre typhoïde.

KissEL a vu un enfant de vingt mois succomber brusquement, au cours de la dothiénentérie, sans qu’il fût possible de trouver des lésions anatomo-pathologiques capables d'expliquer la mort.

CrEsPIN et M"° ATras en ont observé un cas chez un nourrisson de trois mois. L’autopsie a révélé chez

lui une hémorragie surrénale.

Les rechutes paraissent plus fréquentes que chez l'adulte. Toujours moins longues que la première atteinte, elles sont fréquemment multiples.

Quelquefois, c’est en présence de l’une d’elles que se trouve le médecin, alors que la phase initiale,

négligée par la famille, est méconnue de lui.

La fréquence des rechutes chez l’enfant serait, pour certains auteurs, un signe de non-vaccination du jeune organisme, vis-à-vis de l’agent infectieux, en rapport peut-être avec la brièveté ou la bénignité de la première atteinte, d’où retard et atténuation du sérodiagnostic observé par quelques auteurs, d’où encore gravité plus grande des typhoïdes à séro-réaction tardive.

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