‹ Contribution à l'Étude des Fistules Vésico-Intestinales SpontanéesChapitre 8 sur 47 · LATE · texte numérisé non relu

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différentes sortes de fistules vésico-intestinales un traitement approprié.

En 1897-1898, Tullier et Dumont décrivent les fistules appendiculo-vésicales.

Paraissent ensuite :

La thèse de Vladoif (1898);

La thèse de Damien Masson (1898);

La thèse de Mikaïloif, qui signale les fistules d’origine actinomycosique (1899);

La thèse de Pascal (1900);

La thèse de Maximilien Henry Apperte (1903);

La thèse de Person (1906);

Puis la thèse de Walter Heine sur les fistules diverticulovésicales, confondues jusque-là avec les néoplasmes du gros intestin;

Le travail de Wolkovitsch, qui, chez la femme, fait l’opération plastique à l’aide du col de l'utérus;

En 1912, le travail de Pristavesco, les thèses de Caillet et de Guyonneau. \

En 1925, le travail de Blanc et Negro;

En 1926, paraissent le travail de Swinghedauw et la thèse de Ghouiïla-Houri;

En 1927, la thèse de Leymarie qui cite une observation de fistule vésico-intestinale syphilitique;

En 1929, la thèse de Billaut sur les perforations vésicales d’origine appendiculaire.

ETIOLOGIE

Au point de vue étiologique, les fistules vésico-intestinales spontanées peuvent être divisées en plusieurs groupes :

Les fistules inflammatoires;

Les fistules cancéreuses;

Les fistules tuberculeuses;

Les fistules syphilitiques;

Les fistules actinomycosiques;

Les fistules consécutives à une ulcération typhique ou dysentérique.

1° FISTULES INFLAMMATOIRES. — Les fistules d’origine inflammatoire sont les plus nombreuses.

Pascal [84], dans sa thèse, sur 286 observations, cite 136 cas de fistules inflammatoires.

a) Sur ces 136 cas, 59 sont d’origine intestinale : La communication de l'intestin avec la vessie a lieu, sauf pour une portion du rectum, par des lésions de péritonite intermédiaire plus ou moins localisée, créant des adhérences qui limitent, avec les organes abdominaux en général, des trajets fistuleux ou des cavités purulentes dans lesquelles viennent s'ouvrir à la fois une ou plusieurs anses intestinales d’une part et la vessie d'autre part.

Ces 39 observations se classent de la manière suivante,

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