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tées par les moyens empiriques précédemment préeisés. Un de nos correspondants rapporte le cas d’un utérus complètement éversé, recouvert de croûtes purulentes, de paille, de terre et de «henné» chez une femme qui devait décéder d'infection puerpérale quelques instants après sa consultation, la famille ayant refusé l’acte opératoire et l'hospitalisation qui s’imposaient. Ces accidents reconnaissent une seule et même ‘ause : le rôle désastreux des matrones qui, en présence d'une rétention placentaire, tirent sur le cordon ou expriment intempestivement un utérus en état d'inertie physiologique.
Signalons enfin les nombreuses fistules uro-génitales, surtout vésico et utéro-génitales chez ces femmes, dont le travail dure parfois plus d’une semaine pour se terminer par l'accouchement forcé d'un enfant mort, macéré et souvent en état de putréfact'on avana
b) Les accidents infectieux.
Bien que certains confrères nous aient signalé «une sorte d'immunité progressive de la femme arabe vis-à-vis des infections puerpérales », immunité acquise par hérédité peut-être, par les mœurs et coutumes certainement, puisque l'absence totale de l'hygiène fait de la Mauresque l'hôtesse habituelle äe toute une flore microbienne cutanée et muqueuse plus ou moins vaccinante, la majorité de nos correspondants nous rapporte de nombreux cas d'infection puerpérale. C'est ainsi que le Docteur Giraur, de Collo, nous écrit: «Les infections pucrpérales sont très fréquentes en milieu indigène chez les femmes accouchées par des matrones, même après les accouchements absolument normaux ». C’est souligner suffisamment le rôle
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de l'hétéro-infection provoquée par les indigènes dans la genèse de ces accidents sans qu'il soit encore nécessaire d'insister sur la lamentable action de ces «adjouzas » non seulement dépourvues de toutes connaissances, mais encore porteuses de germes et génératrices daccidents que la nature, abandonnée à ellemême, n'aurait pas engendrés.
Parmi les infections puerpérales que nous avons recueillies dans notre correspondance, citons d'une part les septicémies puerpérales précoces à «strepto » et à anaérobies (23 cas), les hémorragies septiques tardives du post-partum (9 cas), les phlébites périphériques et pelviennes (10 cas), les péritonites puerpérales le plus souvent généralisées (6 cas), parfois localisées (4 cas), en soulignant que ces dernières, Comme les métro-salpingites puerpérales pourtant si fréquentes en ce pays, restent pour la plupart inconnues des médecins, puisque ceux-ei ne sont en pareil cas que bien exceptionnellement consultés après des semaines d’expectative, quand l’état de la mère devient suffisamment alarmant et l’inefficacité des «qablat » suffisamment évidente, pour que Ja famille accepte de recourir enfin au toubib.