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D'autre part, alors que classiquement le pronostic maternel est très sombre et ne laisse aucun doute sur l’évolution de la maladie, celle-ci évoluant lentement mais sûrement vers la cachexie et la mort, tout autre est le pronostic de nos cas algériens. Sous nos climats l’ostéomalacie est capable de guérir spontanément. Ce n'est pas là une règle générale, mais il est possible de dire que la femme indigène ne meurt pas de l’ostéomalacie. En dehors du péril de l’accouchement, aucun €as à notre connaissance n’a eu de terminaison fatale.

B. Fléaux inhérents à la pathologie algérienne

Ils sont nombreux et causent de gros dégâts chez la femme indigène et plus particulièrement chez la mère.

A. La Syphilis

En premier lieu nous devons citer la syphilis.

Cette affection revêt, chez l’Arabe, une importance considérable. On a dit que les 9/10 d’entre eux sont syphilitiques. Certaines statistiques sont particulièrement probantes à cet égard.

Sur 452 femmes examinées par les Docteurs Moxr- PELLIER Ct LEFRANCG :

154, de 15 à 25 ans, ont eu :

b1 fausses couches, 144 enfants morts,

45 enfants vivants,

S9. de 26 à 30 ans, ont eu :

16 fausses couches, 191 enfants morts, 192 enfants vivants.

10 de plus de 30 ans ont eu :

50 fausses couches, 24 enfants morts, 175 enfants vivants.

159 étaient stériles,

C'est-à-dire que pour 452 femmes il y a eu LAS7 grossesses avec 49% enfants vivants, dont la plupart présentaient des signes ou des accidents d'hérédosyphilis.

La fréquence de la svphilis est due, pour une grande part, à la masse sans cesse croissante des prostituées indigènes formant pour ainsi dire un vérilable « réservoir de virus », elle est due entin à l'inexistence de mesures prophvlaetiques générales, ainsi que le démontre, entre autre choses, l'organisation défecetueuse de la prostitution.

La syphilis, latente chez la plupart de ces femmes, subira un coup de fouet par la grossesse et, en plus de ces avortements à répétition, graves pour la mère par les hémorragies qui en résultent et qui restent bien souvent sans soins, en plus de ces morts «in utero », la svphilis sera un facteur de dystocies par les dégats qu'elle entraîne chez ces femmes : chancres de la fourchette, du col de l'utérus qui évoluent bien des fois sous une forme hypertrophique et envahissante durant toute la grossesse, où alors laissent

des cicatrices indélébiles gênant la dilatation des partes molles et provoquant beaucoup de déchirures,.

De plus, lorsque ces femmes se font soigner à l'hôpital, dès que leur chancre commence à sécher, elles n'ont plus qu'un désir: quitter au plus vite cette «maison de la mort ».

C'est ainsi qu'elles gardent éternellement leurs spirochètes et que d’autres accidents feront bientôt leur apparition.

Lors de la délivrance, ces volumineux «placenta » présenteront bien souvent des adhérences anormales, les rétentions seront donc fréquentes, entraînant ainsi quantité de cas d'infection du post-partum.

B. Les métrites gonococciques

Elles sont aussi fréquentes chez la femme indigène que la syphilis. Elles concourent done avec cette dernière à provoquer ce nombre considérable de stérilités, d'avortements et de dystocies des parties molles.

Volontairement nous avons limité l'exposé des ravages que peuvent causer ces maladies vénériennes : syphilis et gonococcie, parce qu’elles sont très connues et ont fait l’objet de nombreux travaux : qu'il s'agisse de thèses inspirées par le Professeur LAFFoNT à ses élèves ou de rapports aux divers Congrès (Congrès d’AIger : Rapport de MM. Larront et Furconis. Congrès de Tunis : Rapport de MM. Lacroix et COLONIEU).