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antérieures sur une grande hauteur, mais se propageant aussi bien aux voies motrices centrales (faisceaux pyramidaux) qu’aux voies périphériques (racines et troncs nerveux) el aux méninges.

« Les muscles eux-mêmes sont touchés, notamment au niveau de la « zone fragile », c'est-à-dire, selon la conception du Professeur BARRÉ, la zone d'insertion des fibres musculaires sur le tendon. Il existe à ce niveau un riche système d’anses capillaires.

« Tous les éléments frappés, depuis les faisceaux pyramidaux jusqu’à la zone fragile des muscles, présentent le même type de lésions vasculaires précoces, décrites par M. le Professeur BARRÉ dans la Revue Neurologique :

« Boursouflement des cellules endothéliales, épaississement des parois vasculaires, infiltrations périvasculaires souvent énormes, parfois petites hémorragies. »

« Ces lésions rétrocèdent ensuite, ainsi que le prouvent les autopisies faites à un stade plus avancé. » (Thèse du Docteur KNoPrF.)

Des territoires intéressés retrouvent leur motilité volontaire ; seuls resteront touchés les muscles qui dépendent d’une zone détruite des cornes antérieures.

L'exemple clinique le plus frappant que nous puissions apporter à l’appui de l’importance de ces phénomènes congestifs est celui du quadriplégique de notre

observation n° 9 :

M. Poug... se paralysa progressivement : le dimanche 19 septembre, la jambe droite, le lundi, la jambe gauche, le mercredi, les deux membres supérieurs. Il entre dans le service avec une quadriplégie totale le samedi 25 septembre. Le dimanche, dans la journée, le diaphragme, les muscles cervicaux se paralysent ; le malade est pris d’une dyspnée qui s’exagère, tandis qu’une cyanose importante s’installe.

Nous le plaçons aussitôt dans le poumon d'acier où son élat, d’abord difficile, s'améliore. Pendant trois jours,