Données pathogéniques

Pour qu'une bronche se dilate, il est nécessaire que de profondes altérations viennent léser soit la paroi bronchique elle-même, soit les tissus avoisinants: parenchyme pulmonaire, plèvre. Cette notion va nous permettre de condenser en trois principales les innombrables théories pathogéniques des bronchectasies.

1° THEORIE BRONCHIQUE. — LAENNEC invoque, comme facteur essentiel, l'accumulation des mucosités dans les bronches. Broussais voit dans les efforts de toux violents et répétés la cause principale des dilatations, tandis que REYNAUD parle d’un mécanisme de suppléance grâce auquel se dilatent les bronchioles dans un parenchyme pulmonaire densifié. CLAISSE, GRANCHER et CoMBy montrent que les corps étrangers et les sténoses des voies respiratoires déterminent secondairement une dilatation au-dessus de Pobstacle. Les adénopathies trachéo-bronchiques agiraient de même, par compression. |

A côté de ces explications mécaniques prennent place les théories qui font jouer le premier rôle à