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C’est là le meilleur moyen pour découvrir cette affection, dont on demandera confirmation aux hémocultures. Leur négativité possible empêchera d'emporter sûrement le diagnostic. C’est la nécrops

seulement alors qui permettra d’en affirmer l’exis-

tence.

Anatomo-Pathologie

Nous n’insisterons pas, sur les lésions cardiaques. retrouvées à l'autopsie, ce sont des lésions ulcérovégétantes typiques, caractéristiques de l’endocardite maligne lente et, rappelons-le, dont la valeur diagnostique est considérable puisque dans bien des cas, elles permirent seules de porter un diagnostic jusque-là non envisagé, ou hésitant.

Les lésions pulmonaires hépatiques on spléniques, voire cérébrales et cardiaques peuvent exister : dans tous les cas, elles sont minimes et n’ont pas par elles. seules influencé sérieusement l’évolution de la maladie.

Bien plus intéressantes sont les lésions rénales. constatées chez ces malades morts d’endocardite maligne lente à forme rénale.

Nombreuses sont les études que l’on trouve, consacrées par de nombreux auteurs, aux lésions anatomo-pathologiques du rein dans l’endocardite ma-

ligne.

Plusieurs lésions peuvent être décrites :

19 Infarctus ; 20 Néphrite ambolique en foyer;