SYMPTOMES

Au point de vue des symptômes, nous devons considérer trois variétés de fractures du cotyle suivant le degré de pénétration de la tête fémorale.

1° Il y a fracture du fond du cotyle sans pénétration de la tête fémorale. Dans cette variété, nous nous trouvons en présence d'un malade qui a reçu, en général, un choc peu intense, qui, parfois même, a eu la force de se relevér après l'accident et de marcher. Le blessé nous arrive en pleine connaissance el nous décrira par le détail les circonstances qui entourent son accident. Certains, comnre un malade de Poncet, de Lyon, ne demanda des soins que 15 jours après l'accident; un autre de Pollosson vint à pied à l'hôpital et présentait des symptômes tellement bénins qu'ilne voulait en aucune facon garder le lit.

Le plus souvent, à l'interrogatoire, le malade n’accuse que de vagues douléurs. Il n'éprouve pas de ces lancées et de ces secousses musculaires habituelles à la plupart des fractures. Si nous disons au malade de faire des mouvements avec son artliculalion coxo-fémorale, nous voyons que ces mouvements sont limités et douloureux.

A l'inspection, nous voyons le membre inférieur en position normale, c'est-à-dire en extension avec parfois une légère rotation externe.