RAPPEL ANATOMIQUE DU PÉNIS
La verge est essentiellement constituée par deux plans, étagés de la superficie vers la profondeur.
1° Le premier, superficiel, est formé par le revêtement cutané, les tissus musculeux, cellulaire et élastique, constituant par leur ensemble les enveloppes de la verge.
Dans ce plan superficiel circulent les vaisseaux (artères et veines superficielles : veine dorsale superficielle, veine dorsale profonde, artères dorsales) et les nerfs dorsaux.
2° Le deuxième, profond, est essentiellement constitué par les organes dits érectiles, au nombre de trois : les deux corps caverneux, appartenant en propre à la verge, le corps spongieux, dépendance de l’urètre.
Les corps caverneux et spongieux sont constitués par un tissu composé d’une multitude de trabécules fibreuses se croisant en tout sens et se fixant à une tunique fibreuse qui leur sert d’enveloppe, et appelée albuginée. Ce tissu, appelé spongieux à cause de son aspect aréolaire, est un mélange de fibres cellulaires, élastiques et musculaires lisses. Composant
la totalité des corps caverneux, le tissu érectile est doublé extérigurement de l’albuginée. Celle-ci est à la fois très extensible, très élastique et très. résistante, malgré sa minceur relative : elle supporte sans se rompre des poids considérables. Son épaisseur, la verge étant en état de flaccidité, varie de 1 à 2 millimètres. Au moment de l’érection, elle s’amineit progressivement, jusqu’à atteindre l'épaisseur de 1/2 millimètre lorsque l'érection est complète. Entourant complètement les corps caverneux, elle les sépare sur leur partie médiane par une cloison, appelée albuginée médiane ou cloison pectiniforme, permettant néanmoins l'échange sanguin entre les deux corps caverneux par d'’étroites fentes dispo-
sées sur toute sa longueur. Enfin, de l'albuginée se détachent des travées fibreuses en très grand nombre qui, par leurs anastomoses, forment les alvéoles du tissu caverneux.
L'albuginée, par sa structure même et sa disposition anatomique, peut être comparée à une véritable charpente squelettique de la verge.
VaïSSEAUX DE LA VERGE. — Les artères sont fournies par la honteuse interne, branche terminale de l’hypogastrique.
La honteuse interne fournit l'artère bulbeuse, et se termine en donnant l'artère caverneuse et la dorsale de la verge.
Toutes ces artères, après avoir fourni diverses branches et s'être ramifiées, se terminent en donnant des touffes de ramuscules soit dans les aréoles du corps spongieux, soit dans celles dès corps caverneux. Ces divisions artérielles sont très riches en fibres musculaires et jouent le principal rôle dans le phénomène de l'érection. :
Les veines forment, comme les artères, dans les corps caverneux un système important. Dans les corps caverneux et spongieux, les veines naissent des capillaires qui baignent dans les aréoles. Des aréoles des corps caverneux où de gros capillaires se terminent, naissent les veines qui parcourent la cloison et la paroi des corps caverneux et se rendent les unes dans les veines superficielles, les autres dans des plexus veineux profonds. Toutes ces veines se réunissent soit pour former la veine dorsale, soit pour se rendre dans le plexus de Santorini, soit dans les veines honteuses internes.
Nerrs. — Les nerîs de la verge appartiennent au système rachidien. Ils sont formés essentiellement par deux branches provenant du nerf honteux interne.
1° L'une supérieure, suivant la direction de l'artère dorsale et se terminant dans le gland, après avoir abandonné de nombreuses branches aux corps caverneux et spongieux, à la muqueuse de l’urètre:
2° L'autre inférieure, fournissant des filets nerveux à la
face inférieure du pénis, aux muscles de l’urètre et à la muqueuse.
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