OBSERVATION XIII

(J. Abadie et Georges Pélissier, in Revue d’orthopédie)

5... André, 18 ans, fait une chute bras droit en avant, le 12 avril 1911.

Le poignet est absolument déformé en fourchette, tant du côté cubital que du côté radial. |

Le même jour, anesthésie générale au kélène et immobilisation dans une gouttière plâtrée, après traction vigoureuse et manœuvres de réduction habituelles pour les fractures du radius. On sent que le cubitus est bien réduit, mais point le radius. Radiographie {doc-. teur Foulquier) ; le deuxième cliché étant brisé, l'on n’a pu qu’en prendre un décalque. Au niveau du cubitus, le trait de fracture est à peine visible sous l’aspect d’une ligne blanche, irrégulière, à 2 millimètres au-dessus du cartilage de conjugaison. Par contre, il existe un déplacement considérable au niveau du radius: le fragment inférieur chevauche le supérieur en dehors et en arrière.

Opération, 27 avril. Anesthésie générale au chloroforme, incision longitudinale en avant du tendon du

long abducteur du pouce, en arrière de la radiale. Le

fragment supérieur est saisi avec un davier de Tuffier, laide tire sur la main fléchie, portée en adduc- Lion; la réduction est obtenue par pression du pouce de opérateur sur le fragment inférieur, el soulèvement simultané du fragment supérieur par traction sur le davier. Le tout est immobilisé entre les mors d'un davier en L de Lambotte. Mise en place d'une plaque (modèle le plus petit), maintenue par quatre vis à bois, pelites, en fer, fournies par un quincaillier. Suture à l'aponévrose. Pas dé drainage, 'agrafes de Michel.

Suites, premier pansement le. 4 mai. Ra primam.

Plâtre enlevé le 16 mai 1910.

La radiographie montre que la réduction est parfaite.