‹ Contribution à l'étude des fractures des métatarsiensChapitre 14 sur 18 · LE · texte numérisé non relu

LE

M., soldat noir. Une charrette lui passe sur le pied, forte dépression et ecchymose du milieu du 5° vers l'extrémité du 1°". Deux plaies. Il y a fracture par écrasement des 4 dérniers métatarsiens. Guérison par un cal englobant les quatre os fracturés. La fonction revient complète.

OBSERVATION VIL — (Pauzar, Arch. Méd. Mre 1887.) (O8Bs. viu)

A., journalier. Le 15 avril, à la suite d'un exercice ou le saut des pistes avait été plusieurs fois exécuté, est atteint d'un œdème occupant la moitié antérieure de la face dorsale du métatarse droit. Rien à la face plantaire. L'œdème est surtout abondant au niveau des 2° et 3° métatarsiens, très léger sur le 1°" et le s°. Peau intacte, légèrement chaude au toucher. Douleur spontanée nulle, pression douloureuse sur la moitié antérieure des 2° et 3° métatarsiens. Le mouvement des orteils et la marche provoquent une certaine douleur le long des métatarsiens du centre : on ne constate pas de tuméfaction osseuse.

Traitement : repos, eau blanche. L'œdème diminue peu à peu. Trois semaines après, l'hypertrophie osseuse de la moitié antérieure du 3° métatarsien est manifeste, celle du 2° n'est pas absolument évidente. Trois semaines plus tard,

l'hyperostose du 3° métatarsien, dure et lisse, enveloppe

uniformément la moitié antérieure de cet os, à l'exception de l'extrémité articulaire. Trois mois après l'accident l'hyperostose persiste avec ses mêmes caractères, il n’y a plus d'œdème, mais encore un certain degré de douleur à la pression et dans la marche prolongée, ce qui gène le blessé dans l'exécution de son service.

OBSERVATION VIII. (Arcives de médecine militaire, CHATAIN. 1885)

FRACTURE TRANVERSALE DES 2°, 3° ET 4° MÉTATARSIENS

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