C..., 59 ans, 8 octobre
Cet homme travaillait sur un échafaudage à une hauteur de 8 mètres, lorsque par suite d’un mouvement intempestif, il fit une chute. Nous avons essayé de lui faire préciser la facon dont il était tombé. Il n’a eu que de vagues souvenirs sur ce choc qui l’a « abasourdi ». Tout ce que nous savons, c’est qu'il a fait un tour sur lui-même dans le vide, pour retomber sur les pieds.
Lorsqu'il est arrivé à l'hôpital Beaujon, on a constaté un gonflement considérable de l’arrière-pied et de la jambe, ainsi qu’une ecchymose remontant jusqu’au tiers supérieur de la jambe.
Ce qui frappait surtout à ce moment, c’étaient les signes de la fracture tibiale. Cependant le pied droit était considérablement élargi, les malléoles très descendues, l’arrièretalon était globuleux et diminué dans sa hauteur, et lorsqu'on venait à examiner la plante du pied, on constatait un pied plat des plus caractéristiques. Ajoutons que l’on sentait de la crépitation au niveau du calcanéum principalement, et que la pression sous malléolaire externe et
US
interne éveillait une douleur aiguë, Nous avons pu voir ce malade, fin février, grâce à l'obligeance de M. le professeur agrégé Tuffier., La radiographie montrait un calcanéum broyé dans lequel avait pénétré l’astragale. Le cuboïde était aussi fracturé. Des poussées d’ostéite el d'ostéoarthrite qui faisaient souffrir le malheureux avaient remanié l'aspect du pied.
Le pied gauche présentait des lésions semblables, mais beaucoup moins accentuées. Nous avons pu revoir ce malade qui actuellement souffre encore de son ostéoarthrite. Son pied est resté déformé, complètement plat, très élargi et affaissé. La peau rouge luisante présente des troubles lrophiques, et l'œdème n'a pas complètement disparu. La marche lui est extrêmement pénible, réveillant les douleurs. On lui à donné une chaussure orthopédique à semelle cambrée, mais le pied n’est pas encore adapté au port de cette chaussure qui le fait beaucoup souffrir. Son état fonctionnel est donc des plus sombres, l’écrasement du pied ayant été complet et la désorganisation poussée à un degré extrême,
