‹ Contribution à l'étude des fractures du calcanéumChapitre 27 sur 48 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

(Rapport de M. le docteur Mirenez, dans l'affaire France- Lanord),

Je soussigné, professeur agrégé à la Faculté, certifie que j'ai examiné au point de vue médical, M. R., maçon de l’entreprise France-Lanord, le 21 décembre 1910.

Cet ouvrier à fait le 14 juin 1910, une chute d’une hauteur de 4 mètres ; il est tombé droit sur ses talons. Il a été soigné à domicile, à commencé à remarcher au bout de quarante jours, se plaignant foujours de douleurs au

niveau du pied gauche. Appelé au régiment, il est resté un mois à l'infirmerie régimentaire d'où il vient d'être renvoyé en congé de réforme temporaire.

Actuellement il se plaint de ne pouvoir marcher longtemps, souffrant très vite du pied gauche.

Quand on examine R..., on est frappé par la déformation de la jambe et du pied gauche.

Toute la région des malléoles est nettement élargie, les malléoles sont augmentées de volume, elles ne forment plus des saillies apparentes comme du côté sain, elles constituent un véritable bloc osseux, il est difficile de suivre leurs contours.

L'augmentation de volume s'est faite dans tous les sens, mais cette augmentation est surtout prononcée pour la malléole externe.

Il est difficile de savoir si oui ou non le calcanéum a été intéressé, la radiographie peut seule donner la réponse.

R... semble avoir eu une lésion des deux malléoles.

Quoi qu'il en soit, il en résulte qu’au point de vue fonctionnel, les mouvements de flexion et d'extension du pied sont limités.

De plus, le blessé ne peut s'appuyer que sur le tarse pos- {érieur, Quand il s'appuie sur le tarse antérieur, il réveille des douleurs et dans l'articulation tibiotarsienne et dans l'articulation sous-astragalienne.

Je n'ai rien trouvé d’anormal cependant au niveau de l’astragale qui n’est pas déplacé et qui a gardé sa forme et ses rapports normaux.

Sans nul conteste, R... est atteint d’une infirmité permanente partielle, diminuant sa capacité de travail, en effet, il marche difficilement, de plus, le fait de monter à une échelle lui est rendu pénible.

Je crois que sa situation pourra s'améliorer avec le {emps, mais l’on ne peut préciser de date.

Pur ipves

Aussi à mon avis, je crois qu'il faut regarder la situation comme définitive, consolider la blessure à la date d'aujourd'hui et le regarder comme atteint d'une infirmité partielle diminuant sa capacité de travail dans une proportion égale à 20 0/0 de sa capacité totale.

Nancy, le 21 décembre 1910.

Signé : Docteur MICHEL.

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