MARNE
logique à polynucléose neutrophile presque exclusivement, Ca et là quelques cellules endothélioïdes et de très rares mastzellen. Pas de microbes à l'examen direct. On trouve également quelques polynucléés dont le protoplasme contient des grains d’électrargol, quelques cellules endothélioïdes en sont bourrées.
À noter que deux examens microscopiques faits sur ce liquide déjà puriforme lors de ponctions antérieures à l'injection intrarachidienne d’électrargo] n'ont jamais montré de microbes à l'examen direct. Avec un de ces liquides recueillis antérieurement à l'injection d’électrargol, les recherches de laboratoire ont donné: albumine 0,50; sucre normal; réaction de Pandy positive.
20 juin, liquide contenant du sang, On y trouve une grôsse proportion de monocytes, très peu de polynucléés neutrophiles, pas de microbes. La réaction cytologique est infiniment plus faible que précédemment. Albumine 0,40; sucre légèrement augmenté, réaction de Pandy légèrement positive.
21 juin, transéat salle 12. Revu le 22 octobre, résultat parfait.
Obs. 4. — Raphael M..,.11 ans et demi. Le 7 mai 19925 est renversé par une automobile à la Souvs. L'enfant est transporté chez un pharmacien et de là à l'hôpital. Il est impossible d'avoir des détails sur l'accident, qui a eu lieu sans témoins.
Examen à l'entrée : malade prostré, dans un état pseudocomateux. Le squelette des membres et du tronc est intact. Pas de signes de contusions internes, ventre souple. Deux petites écorchures aux genoux.
Face tuméfiée, paupières et joue droite œdématiées, œil inact, petite plaie sans gravité sur le soureil droit, petites ecchymoses réparties sur toute la face.
Pouls ralenti, vomissements, fièvre. Réflexes normaux, pas de signes de localisation.
Crâne : aucune trace de fracture ni d’enfoncement. Pas d’otoragie ni d’épistaxis, pas d'issue de liquide céphalo-rachidien. Cependant la ponction lombaire ramène un liquide nettement sanguinolent., Le 9 mai, toujours dans le même état de pros-
LEE Par
ration, Vomissements nombreux et sanguinolents. N'a pas uriné depuis 24 heures.
Le 12 mai semble se réveiller. Il ouvre les yeux, a l’air de comprendre ce qu'on lui dit, mais est incapable de répondre, Résultat d'analyse de la ponction lombaire : liquide sanglant avec culot d'hématies non coagulé, provenant certainement d’une fracture du crâne (Prof. Dupérié).
Le 14 mai pousse des gémissements de temps en temps mais ne parait pas avoir conscience de ce qui se passe autour de lui.
16 mai, nouvelle ponction lombaire. Légère hypertension; examen de laboratoire : réaction cytologique modérée du type lyfnphocytaire 8 à 10 Iÿmphocytes par champ, pas de microbes. Réaction de Pandy négative. Le 25 mai, hémiparésie des membres droits, bouche légèrement oblique ovalaire, exagération des réflexes. Babinsky positif à droite. Lorsque l'enfant marche, il traine son pied droit. Il commence à répondre aux questions qu'on lui pose. Le 27 mai, examen médical de l'enfant par M. le Pr Moussous. L'enfant, pense-t-il, sera guéri avant deux mois. 30 mai exéal.
Obs. 5. — Paulette E.., 13 ans. Entre le 30 août à l'hôpital parce qu'elle est tombée dans l'escalier.
À l'entrée état de schock très marqué. Pâie, insensible. Pouls 80, Température normale. Aucune hémorragie. Pas de paralysie faciale, pas de trouble auriculaire. Leschock fait penser à une fracture du crâne. 31 août : pouls 68, malade moins schockte: sérum et huile camphrée. La malade est améliorée. La ponction lombaire donne liquide sanglant. Aucune contracture. Réflexes normaux. Céphalée frontale.
En résumé, fracture de la base n’ayant pas intéressé le rocher. Il s’agit probablement d'une fracture de l’étage antérieur du crâne, :
1er septembre, exéat, guérie.
Obs. 6. — Robert S..., 15 ans, Le 21 mars 1926 a fait une chute
sur les ischions mais ne peut préciser ayant perdu connaissance
