ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Le scaphoïde (Os naviculare dans la littérature allemande et dans certains travaux anglais) fait partie des deux rangées du carpe. Des six faces qu'il présente, trois sont articulaires : la supérieure pour le radius, l’interne pour le semilunaire et le grand os, l’inférieur pour le trapèze et le trapézoïde.

Il faut souligner la forme étrange de cet os. La moitié supérieure, que JEANNE et Moucner appellent la voûte, est inclinée en pente de toit sous la styloïde radiale. La moitié inférieure (pied ou base selon les mêmes auteurs), presque horizontale, s’allônge en avant en une puissante apophyse audessus du trapèze et du trapézoïde.

Entre ces deux parties, existe, non seulement un étranglement, mais une angulation qui peut atteindre l’angle droit (scaphoïde en équerre). Chacune de ces parties se développerait, selon RamBauD et RENAULT, aux dépens d’un noyau d’ossification distinct. L'absence de fusion de ces deux points crée un « naviculaire bi-partitum ».

Il faut savoir que le scaphoïde est un os particulièrement variable dans sa forme et dans ses dimensions. Il va en résulter une certaine variation dans ses connexions osseuses. C’est ainsi qu'il s’avance plus ou moins en dedans sur la tête du grand os. Parfois, il en recouvre une assez notable partie, dépossédant un peu le semi-lunaire de son territoire habituel. D'autres fois, le scaphoïde ne coiffe presque pas le grand os, se bornant presque à s'appliquer sur son flanc externe.

Les variations de force et de résistance du scaphoïde peuvent être considérables selon les sujets, cela explique les résultats différents obtenus par les expérimentateurs dans des cir-