II. — A distance du traumatisme

Nous avons vu que très souvent la fracture du scaphoïde se traduit par des signes subjectifs si légers que le blessé ne juge pas utile d’aller consulter un médecin. Et, après quelques jours de repos, il peut reprendre ses occupations, comme par le passé.

Mais il n’est pas rare que les douleurs réapparaissent très longtemps parfois après le traumatisme. Elles s’accompagnent d’une impotence fonctionnelle plus ou moins marquée.

Lorsque le blessé vient consulter, le diagnostic de pareils troubles peut être très difficile. Leur apparition en apparence spontanée, l’absence de traumatisme dans les antécédents, car le sujet a oublié son léger accident d'autrefois, peuvent en imposer pour un rhumatisme, une arthrite dont on recherche vainement l’origine.

Le diagnostic est évident dès que l’on fait faire une radiographie de ce poignet douloureux. Tantôt on voit un scaphoïde nettement séparé en deux parties par la pseudarthrose, tantôt on voit une image de scaphoïde pommelé.