‹ Contribution à l'étude des gangrènes primitives multiples de la peauChapitre 10 sur 31 · TRAITEMENT · texte numérisé non relu

TRAITEMENT

Les traitements généraux n'ont donné aucun résultat précis.

Les mercuriaux, l'iodure de potassium, l’arsenic sont restés sans résultats ou, du moins, n’ont rien changé à l’évolution normale de lPaffection. L’antipyrine n'avait pas d'influence sur les phénomënes généraux, la phénacétine réussissait mieux. En somme on s’est toujours borné au traitement du symptôme.Pansements humides,pendant la période de formation de la croûte ou de l’eschare. Celle-ci détachée, lavage avec une solution antiseptique ou astringente, et cautérisation au chlorure de zinc ou au nitrate jusqu'à ce que le fond soit détergé et bourgeonnant. Dans les cas ordinaires, l’ulcération s'arrête; quelques pansements poudrés ou quelques carrés d’emplâtre de Vigo, suffisent pour amener la cicatrisation.

Quelquefois la tendance destructive persiste après la chute de la croûte, surtout quand les soins ont été insuffisants ou que la localisation du mal facilite

CRAN l'extension(oreille,cuir chevelu, pliinterfessier, etc.). Des soins quotidiens sont alors nécessaires, des cautérisations au chlorure de zinc, solution forte, 30 et 50 0/0, pendant cinq à six jours, suivis de pansements humides au sublimé, jusqu’à ce que Îles bords arrêtent leur marche intensive et que le fond se couvre de petits bourgeons rouges. Une poudre quelconque achève le traitement.

Traiter les complications ganglionnaires et glandulaires.

OBSERVATION I Ercaorr (1880).

Il s'agit d’un enfant de 3 ans qui était à la clinique pour un eczéma très étendu du visage et du tronc. Les places envahies par l’eczéma étaient très enflammées, le visage enflé el couvert de plaques d’'eczéma. L'enfant était à ce moment bien nourri, pas cachectique.

Grâce à un traitement approprié, la guérison complète fut oblenue en trois semaines. Puis l’enfant partit de la clinique. A la maison, il ne trouva pas la bonne nourriture qu’on lui avait donnée pendant sa maladie. A partir de ce moment, le malade devint de plus en plus faible et, au bout de trois semaines, il revint à la clinique avec une éruption de boutons.

Eichoff constate, à l'entrée, des boutons rouge noir sur la peau du dos, en très grand nombre et de la dimension d'une lentille. Bientôt, apparurent des vésicules avec de la sérosité, qui séchèrent et laissèrent à leur place un ulcère.

Cet ulcère prit bientôt un caractère gangréneux et se recouvril rapidement d'une croûte noire à la place de laquelle un ulcère se montra et atteignit le tissu conjonctif sous-cutané. Avec un traitement approprié ces ulcères guérirent, au bout de quelques jours, par la formation d'une cicatrice. Plus tard

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