OBSERVATION X

M. K.. Constantin, 60 ans. Fontaine (Isère).

Entre le 10: mai J924.

RÉSUMÉ DE L'OBSERVATION. — Troubles gastriques depuis de longues années, douleurs, vomissements. Depuis plusieurs mois vomit tout ce qu’il prend. Interrogatoire extrêmement difficile, car ne comprend pas un mot de français.

À l’examen : maigreur extrême, grand estomac très dilaté. Palper très doulouréux au creux épigastrique.

Intervention. — Premier temps : 22 août 1924, — A, G. discontinue au Kélène.

Gros ulcère calleux face antérieure de l’antre pylorique.

Gastro postérieure transmésocolique au bouton de Jaboulay. Durée totale : un quart d’heuré.

Suites opératoires très simples.

Deuxième temps : (15 septembre 1924. — A. robin he)

12 centigrammes, scurocaïne, XII D., 1" L., complétée par kélène à la fin de l’opération.

Section première transversale de l’estomac en aval de l’anastomose. Suture de la tranche gastrique en trois plans au catgut. Bascule de l’antre pylorique de gauche à droite. Libération des adhérences pancréatiques de la face postérieure. Section dernière du duodénum. Suture du moignon duodénal à trois planc au catgut.

Suites simples, sauf quelques vomissements contenant un peu de sang le lendemain de l’opération.

Sort guéri le 10 octobre. | Réponse au questionnaire à la date du 12 juin 1928 :

« MonsœŒuRr,

« Je viens répondre à votre lettre du ? courant, par laquelle vous voulez bien me demander des renseignements sur l’état dé ma santé actuelle et vous remercie de vous intéresser à moi. 4 :

« Je réponds ci-dessous aux questions DOsées :

-« 1° Depuis l’opération que j’ai subie, mon état est toujours à peu près pareil; j'ai engraissé légèrement (3, kilogrammes). J'ai repris mon travail, sans trop de fatigue. Quant à l’estomac, je vais quelques jours bien, quelques jours mal; dès que je me sens mieux, je profite tout de suite. Je ne prends point de médicaments, car je les vomis.

« Je ne vomis que la boïsson et seulement quelques aliments. Quand je souffre de l’estomac, je mets les doigts à la gorge.et ce mouvement me soulage.

«Je ne mange pas Re lorsque je me sens s bien, j'aug mente un peu mes repas et n’en souffre pas trop,

J'ai souvent des aigreurs, lorsque je souffre de l’estomac. Lorsque j’ai mal à l’estomac, je prends des vomissements cinq à six fois dans la journée.

En vous remerciant de nouveau de votre bienveillance, recevez, cher Docteur, mes respectueuses salutations.

Résultat considéré comme mauvais.