OBSERVATION III

M. B... Philippe-Louis, 53 ans, Briançon. Entré à l'hôpital le 11 avril 1923.

Résumé DE L'OBSERVATION. — Signes d’ulcus de la petite courbure juxta-pylorique, avec sténose incomplète du pylore. Evolution par crises pendant 116 à 17 ans.

Aggravation progressive et amaigrissement depuis trois mois.

Intervention. — Premier temps : 21 avril 1923. — A. G. Kélène-éther.

Estomac dilaté et congestionné. Ulcère calleux juxta-pylorique ; aucune adhérence. ”

Gastro-postérieure transmésocolique à la suture en trois plans au catgut. à

Suites simples, sauf bronchite avec grosse expectoration. Les aliments passent bien, mais les symptômes gastriques D sistent et le malade perd du poids.

Deuxième temps : 12 mai 1924. — A. rachidienne. 8 centigrammes de scurocaïne, XII° D., 1"° L.

Gastropylorectomie très large au niveau de la petite courbure. Suture en trois plans au catgut de la tranche gastrique et du moignon duodénal. Sur la pièce : deux ulcères prépyloriques.

GS

Suites simples : lever le cinquième jour, en raison de bronchite. Accidents consécutifs à la rachidienne : céphalée et rachialgie ; incontinence incomplète des matières, parésie du membre inférieur gauche ; s’amendent et disparaissent en quinze jours.

Le 15 mai, repasse en médecine.