DELA

C’est alors qu’elle se décide à consulter le Docteur Mou- TIER, qui la met en observation.

Les douleurs durent de deux à trois heures, pour se calmer ensuite et disparaître petit à petit. Elles siègent en plein creux épigastrique, et ne comporteraient, aux dires de la malade, aucune irradiation.

Elles ne sont jamais accompagnées de vomissements et ne sont pas calmées par les alcalins ni par l’alimentation.

Entre les crises, il persiste une sensation pénible de pesanteur gastrique, plus marquée la nuit, empêchant ‘la malade de dormir et de se coucher sur le côté gauche.

Enfin ces crises sont assez irrégulières dans leur apparition, faisant défaut certains jours, réapparaissant de façon inopinée à d’autres, sans qu’on puisse trouver de causes déclenchantes et sans qu’on puisse parler de véritables intermittences.

Par ailleurs, on ne recueille guère que des signes négatifs : les selles sont normales dans leur aspect et leur apparition.

La malade ne se souvient pas avoir constaté de melæna ni présenté d’hématémèses.

Fait important : l'appétit est conservé, On ne note pas d’anorexie, aussi bien totale qu'élective, et si la malade élimine de son alimentation viande, graisses et vin, c'est uniquement par crainte de voir se déclencher une crise.

Enfin l’état général s’est sensiblement altéré, puisque la malade accuse un AMAIGRISSEMENT de 17 kilogs en moins d’un an.

Si on l’interroge sur ses antécédents, on ne relève rien qui soit susceptible d'éclairer le diagnostic : toujours en parfaite santé avant le début des accidents, elle est mariée et mère de deux enfants bien portants. Ses grossesses se sont déroulées sans incidents.

On ne retrouve aucun antécédent bacillaire, non plus qu'aucun stigmate de syphilis, cutané, muqueux, viscéral ou autre. La réaction de Bordet-Wassermann dans le sang est négative.

En résumé, une histoire de crampes épigastriques, tardives, irrégulières, accompagnées d’un amaigrissement important, qui finissent par décider la malade à aller consulter le Docteur MOUTIER.

Elle est alors mise en observation. L'examen physique est