‹ Contribution à l'étude des gelures des piedsChapitre 9 sur 33 · HA · texte numérisé non relu

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pres aux névrites en général, avec excitabilité mécanique accrue et fréquente diminution de l'excitabilité faradique et galvanique, mais sans inversion de la formule.

La température locale reste entièrement subordonnée aux réactions inflammatoires locales. Le thermomètre accuse une élévation des plus manifestes durant le stade congestif, s’abaissant, au contraire, lors de la momification des lissus.

Enfin, la pression artérielle est diminuée dans le membre où la gelure est prédominante ou exclusive.

Au point de vue de la circulation générale, Île D: Longin a recherché la tension artérielle : 1l a noté dans trois cas une élévation de la tension minima, un abaissement probable de la tension maxima, et, comme conséquence, une pression différentielle très faible. C’est l'indice d’un cœur soumis à un travail exagéré auquel il suffit mal.

Erar GÉNÉRAL. — Les cas légers évoluent sans provoquer aucun trouble. D'une manière générale, plus les lésions sont profondes, plus l’état général est touché.

Ce qui frappe d’abord chez ces malades, c’est une impression générale de fatigue et de surmenage : les traits sont tirés, le teint est plombé comme celui des infectés.

Très souvent il y a de la diarrhée dysentériforme, de J’entérite.

On note aussi parfois une teinte subictérique de la peau, un œdème de la face et des paupières, provenant

Re peut-être d’une albuminurie observée par plusieurs médecins.

La fièvre est extrêmement fréquente dans les cas graves. Le D' Longin attire l'attention sur sa persistance : elle persiste après l’ablation des parties malades, après le drainage des gaines infectées, et il est légitime de se demander si elle ne préexiste pas dans certains cas aux lésions auxquelles elle survit, et s’il n’existe pas une infection générale de l'organisme de cause inconnue, dont l'importance serait capitale sur la production des accidents gangreneux.

Enfin, la septicémie et la pyohémie peuvent s’inslaller au cours de la suppuration et entraîner la mort, si on n'est pas intervenu à temps par un traitement

approprié.

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