PRONOSTIC

La marche ordinaire des kystes séreux du rein peut subir diverses modifications. D'abord, ainsi que nous l’avons vu, des hémorragies peuvent se produire et changer le contenu de la poche. Mais cela n’a pas une grande importance au point de vue du

pronostic. Une complication plus grave est la suppuration. Dans cerlains cas, sans qu’on puisse trouver la cause de cette transformation, on trouve à l'ouverture de la poche un liquide puarulent. C'est ainsi que dans l’observalion I, la ponction retira 3 litres environ d'un liquide brun foncé d’œdème fétide très prononcé. Observ. III de Touren, à l’autopsie on trouva dans latumeur plus d’un litre d'un pus épais d’un jaune verdâtre. El Péan en opéranl une malade pour un kyste du rein, arrive sur une vaste poche purulente qui se vide au dehors.

Dans ce cas, il n’y avait eu ni ponction exploratrice ni intervention antérieure qui eut pu infecter le kyste.

Les kystes séreux du rein de mème que les kystes hydatiques el les autres tumeurs liquides devraient être exposés à la rupture, cependant nous n'avons pu en trouver aucun exemple.

A part ces complications heureusement assez rares, le pronostic des kystes sércux du rein est généralement peu grave. Par lui-mème c'est une tumeur bénigne, car son revêtement épithélial est loin d'être vivace, aussi ne récidive-t-il pas après opération. Son évolution est très lente, il dure des années 8, 10 ans et même davantage. Etant donné l'intégrité du parenchyme rénal, cette glande continue son fonctionnement d’une façon parfaite, aussi ne note-t’-on rien de remarquable dans l’examen quanüitalif ou qualitatif des urines. Cependant à la longue en se développant il peut arriver à détruire complètement le rein, ainsi qu'il est montré par quelques observations, et déterminer par son volume des phénomènes de compression des organes voisins.