OBSERVATION IV

M: S.., de Conty, âgée de 22 ans et jouissant d’une très bonne santé, est prise, au début d’octobre 1926, de douleurs abdominales violentes avec vomissements et arrêt partiel des matières et des gaz.

C’est une femme sans passé génital, sans leucorrhée ou affection annexielle. |

Elle à eu, il y a 4 ans, un enfant qui est très bien portant.

Elle est ordinairement bien réglée et accuse à l’époque actuelle un retard de 6 semaines.

Son médecin l’examine avec soin et émet immédiatement l'hypothèse d’une grossesse anormale avec menace d’avortement externe ou interne,

Nous la voyons en consultation le lendemain et sur la constatation d’un utérus gros, ramolli, flanqué à gauche d’une masse douloureuse, mal délimitée et du volume d’une grosse noix, nous tombons d’accord sur l'existence d’une grossesse.

CLEO

tubaire en voie d’accident : avortement tubaire précédent Ja rupture.

Une intervention est décidée. Mais auparavant nous prenons la tension au Laubry-Vaquez qui donne les chiffres suivants :

Maxima : 12. — Minima : 7 #. — Ecart : 4 4.

Ces chiffres satisfaisants nous rassurent et nous permettent de porter un pronostic favorable.

La malade est opérée le lendemain, soit 24 heures après le début des accidents.

Nous trouvons 300 grammes de sang épanché et une grossesse tubaire non complètement rompue.

Devant la perte minime de sang, deux injections de sérum sont seulement jugées nécessaires pour réablir l’équilibre hématologique. Le

La malade guérit sans accidents; son sang, examiné depuis, a une formule normale; sa tension a peu remonté.

La valeur élevée de la maxima et de la minima, l’écart voisin de 5, joints aux signes cliniques et aux constatations opératoires, nous avaient permis de porter un pronostic favorable et de nous contenter d’un traitement purement chirurgical.