NÉ AA TES
nécessite peut-être encore une plus grande habitude, surtout en ce qui concerne la détermination de la maxima qui est parfois fort délicate. Il faut surtout prendre garde aux oscillations supra-maximales dont l’amplitude croit progressivement à chaque centimètre de décompression, et saisir, pour lire la maxima, le moment précis où la progression de l’amplitude devient nettement plus marquée.
De même la minima correspond non pas à la première diminution d’amplitude, mais à la première diminution importante d'amplitude.
Toutes les précautions étant prises pour obtenir des résultats absolument exacts, nous allons voir comment il convient d'interpréter les résultats obtenus,
Nous devrons noter avec le plus grand soin :
La tension maxima, La tension minima, L'écart entre les deux tensions.
La recherche des tensions et de l’écart nous fournira des renseignements importants en ce qui concerne :
Le diagnostic, Le pronostic, Le traitement.
CGELAPITRE LIT
La tensiométrie élément de diagnostic, de pronostic
et de traitement.
Le diagnostic de la grossesse extra-utérine est toujours difficile. Les signes cliniques sont rarement au complet ; nous allons en citer quelques exemples :
a) La suppression des règles. — Souvent les femmes s'expliquent mal sur cette question capitale. Elles ont cru avoir-leurs règles ou celles-ci se sont arrêtées après avoir été particulièrement douloureuses, anormales, incomplètes, et c’est quelques jours plus tard que les accidents sont apparus.
b) Les signes fonctionnels tels que : phénomènes sympathiques, picotements des seins, apparition du colostrum, vomissements, etc sont quelquefois tardifs ou peuvent manquer complètement.
c) Les signes physiques eux-mêmes sont des plus variables. Tantôt on sent beaucoup de choses, tantôt on ne sent rien mais, bien souvent, on apprécie mal les caractères de la tumeur fœtale. Souvent mollasse de consistance, elle peut se présenter comme une masse irrégulière et dure.
De même le siège est des plus variables, Tantôt la tumeur
est plaquée contre l’utérus, tantôt elle est placée à une
certaine distance de cet organe. Elle peut être prolabée dans le Douglas et perçue dans le cul-de-sac postérieur.
