‹ Contribution à l'étude des hanches congénitalement désaxéesChapitre 45 sur 60 · PAR € JE · texte numérisé non relu

PAR € JE

La radiographie des deux hanches nous montre une subluxation bilatérale.

Des deux côtés les cotyles sont agrandis. Leut toit est fortement relevé vers le haut et leur arête réduite à un modeste feston.

Enfin, des deux côtés également, la quasi-totalité du noyau épiphysaire est située au-dessus de la ligne bis 1.

A droite comme à gauche, le noyau épiphysairé de la tête a sa moitié externe débordant le toit du cotyle.

La subluxation est donc évidente.

La désaxation ne l’est pas moins. Analytiquement on observe :

À gauche :

L’angle d’inclinaison (130°) et de direction (40°) sont normaux.

L’axe du col tombe sur le cotyle bien au-dessus du cartilage en y, au-dessus du fond actuel du cotyle (C).

L’axe de la tête tombe sur le fond du cotyle encore audessus du précédent. 5

Le centre du cotyle et celui de la tête sont loin confondus . (Q et Q7). À

Le rayon de la tête est de beaucoup (plus de 2 cm. 1/2) plus court que celui du cotyle.

En outre, le noyau épiphysaire de la féfe est fragmenté. Le cartilage de conjugaison manque de netteté. L'ensemble de l’épiphyse est aplati. Le col est trapu, présentant dans sa moitié interne et juxta-épiphysaire des zones de décalcification en « peau de léopard ». |

A droite :

L’angle d’inclinaison est presque normal : 137°.

L’angle de direction est aux limites de la normale : 50°.

L’axe de la tête et l'axe du col sont confondus.

Mais la droite qui représente ces deux axes réunis forme, avec l’axe du cotyle, un angle important.

. Enfin, la tête a son centre en Q” et:le cotyle en Q .

Comme du côté opposé, la tête et le cotyle sont décentrés et désaxés. ot

Le noyau épiphysaire est ici aussi déformé par aplatisse-

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