RER

de rémissions et de poussées. Au cours de l’une de ces

poussées, on a créé en 1936 un pneumothorax artificiel droit:

Le 12 juillet 1937 le malade est pris d’une hémoptysie assez abondante, se cyanose et meurt.

A l’autopsie le poumon droit, partiellement collabé contient une volumineuse caverne au sommet, de petites géodes dans ses autres parties. Certaines parmi ces cavernes renferment un caillot, mais celui-ci n’est pas adhérent, il n’y a aucune zone ecchymotique dans la paroi de la caverne. Le poumon gauche est infiltré et creusé dans tout le lobe supérieur. Le lobe inférieur volumineux et distendu est à peu près indemne de lésions tuberculeuses, il a une coloration rouge vif sur une très grande étendue. Un liquide abondant et sanglant s'écoule de la tranche de section. En une autre partie de dimensions plus réduites, le lobe a une teinte pâle sur laquelle ressortent de petites taches ecchymotiques. ;

L’estomac contient du sang.

Les coupes pratiquées dans ce lobe inférieur gauche ont des aspects variables :

En certains points existent des tubercules à centre caséeux entourés d’une zone pneumonique formée par des alvéoles remplies de fibrine et de macrophages. Il n’y a pas de dilatation des capillaires ni d’hémorragie.

En d’autres points on constate que les alvéoles sont restées perméables, mais renferment des macrophages; leurs parois sont dessinées par des capillaires volumineux bourrés d’hématies. En d’autres points enfin existent des zones franchement hémorragiques avec inondation sanguine alvéolaire.