‹ Contribution à l'étude des Hémoptysies foudroyantesChapitre 24 sur 41 · OBSERVATION X · texte numérisé non relu

OBSERVATION X

(Publiée par MM. les Docteurs JaAcoB et BROCARD, dans la Revue de la Tuberculose, en 1939)

B.. Léonie, 19 ans, entre le 18 avril 1938 dans le service pour une hémoptysie survenue huit jours auparavant. La tuberculose semble avoir débuté en décembre 1937 à la suite d’une grossesse. à:

Les lésions radiographiques sont constituées par de fines taches disséminées bilatérales. ;

Les hémoptysies se sont répétées quotidiennement jusqu’à la mort le 18 avril 1938.

L’autopsie a montré dans le poumon gauche l’existence d’une caverne au sommet, de lésions micronodulaires avec un aspect œdémateux et hémorragique dans le lobe inférieur. Le poumon droit était parsemé de granulations très fines à la base, confluentes au sommet. Ce poumon était surtout très œdémateux et laissait sourdre à la coupe une sérosité rosée.

Les coupes faites dans la base du poumon gauche et dans le poumon droit ont montré, à côté de tubercules encore jeunes, des lésions surtout œdémateuses, les alvéoles contenaient un liquide anhiste pur mêlé de quelques hématies.

D'autre part, il existait une vaso-dilatation considérable avec élargissement des cloisons alvéolaires du fait de cette vaso-dilatation ou de l’hémorragie interstitielle, et parfois de véritables hémorragies intra-alvéolaires.

2e + Voie

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