Baudelocque. Art des accouchements

h. Mme Lachapelle. Pratique des accouchements, vol. IIT,

PTIT:

vant se produire à la suite des lésions de l’orifice utéro-vaginal. Elle émet aussi cette opinion qu’une hémorragie peut être la conséquence de toute déchirure du vagin. Après avoir décrit la richesse vasculaire de ce canal, elle ne s’étonne pas que des varices puissent s’y former et se déchirer pendant le travail de l'accouchement. A l’appui de son dire, elle rapporte quelques observations fort intéressantes.

Duparcque (1), en 1839, mentionne les déchirures du col comme cause possible d’hémorragies après l'accouchement : il en donne le traitement.

En 1869, Naegelé et Grenser (2) publient à Strasbourg un Traité pratique de l'art des accouchements où l’on peut lire : & Les lacérations du vagin, les rup- « tures des vaisseaux sanguins du vagin et de la « vulve, les déchirures considérables du périnée « peuvent donnerlieu à de fortes hémorragies, après « la sortie de l'enfant. Ce qui permet de distinguer « ces hémorragies de celles dues à l’inertie utérine, « c’est l’état de la matrice qui est rétractée, dure et « petite. Quelquefois le sang apparaît d’une facon « intermittente, et l’on constate que chaque con- « traction est accompagnée d’un écoulement plus « abondant, il est nécessaire de procéder à une € exploration plus minutieuse pour savoir si le sang « provient réellement de l’utérus, ou bien s’il est