OBSERVATION XIII

(In th. GAUTRAND. Paris 1898-99)

Angèle C..,, 36 ans, entrée le 6 mars 1899 à la Pitié, salle Gerby.

Antécédents héréditaires : mère morte tuberculeuse. Mo 4

Antécédents personnels ; rougeole à8 ans, réglée à 19ans, règles régulières et non douloureuses, un enfant bien portant.

Elle fait remonter à un an le début de l'affection par de l’enflure et de la douleur.

La douleur à rapidement disparu.

Depuis, la tumeur n'a point augmenté, mais de dure, elle est devenue molle peu à peu.

Le palper fait reconnaître au devant de la rotule une tumeur aussi grosse qu'une mandarine.

Elle est fluctuante, irréduclible.

On sent la crépilalion neigeuse produite par des corps étrangers.

Opération le 43 mars.

Incision longitudinale, face antérieure du genou, longue de 6 centimètres. Dissection de la poche jusqu'à la face antérieure de la rotule à laquelle elle est très adhérente. A ce niveau, nécessité d'ouvrir la poche el de détacher peu à peu la paroi profonde de la tumeur. Ea poche kystique présente des parois blanchàtres et opaques assez épaisses. Le contenu est un liquide cilrin, renfermant en grande quantité des grains riziformes.

Nous nous sommes rendu auprès de la malade, deux mois après l'opéralion. Sa guérison est complète ; elle n'accuse aucune douleur, aucune gêne. Son genou est normal.

OBSERVATION XIV (Volkmann).

Frédéric Riche, 49 ans. Hygroma prérotulien proliférant droit. Paroi modérément épaissie sur laquelle sont implantés des grains riziformes pédiculés et disséminés. Incision le 2 octobre 1874. Suites apyrétiques. Pansement de Lister jusqu'au neuvième jour. Cicatrisation complète bientôt après,

RTE

OBSERVATION XV (Volkmann).

Max Kowen, 9 ans. Hygroma prérotulien proliférant droit (le premier cas d'hygroma prérotulien que j'aie vu à cet Âge). Incision le 7 mai 1875. Paroi modérément épaissie; grains riziformes clairs-semés, en partie libre, en partie adhérents. Deux pansements antiseptiques seulement. Suites apyrétiques, réunion du sac par première intention. Le septième jour, envoyé à la policlinique pour soins post-opératoires, avec une plaie insignifiante granuleuse. Guérison définitive bientôt après.

OBSERVATION XVI (Volkmann).

Christ Dietrich, 25 ans. Hygroma proliférant droit. Le » novembre 1875,ouverture du sac. Paroi interne rugueuse, couverte d’excroissances. Suites apyrétiques. Trois pansements de Lister jusqu'au 145 novembre. Réunion du sac par première intention. Sorti le 2 décembre avec une plaie de la grosseur d’un pois, plane, granuleuse.