CHAPITRE IT

LES MALFORMATIONS ANATOMIQUES - OU LÉSIONS DES RÉGIONS TRAVERSÉES COMME CAUSES D'INCIDENTS ET D'ACCIDENTS

Toute malformation anatomique des régions traversées par le tube peuvent rendre difficile, voire impossible l'introduction du tube. Or une intubation difficile ou une tentative d’intubation qui aboutit à un échec peuvent avoir les conséquences les plus graves. Au premier abord, il pourrait sembler qu’une intubation pénible mais qui finalement réussit ou une intubation impossible par une voie et ayant réussi par l’autre ne gêne pas immédiatement l’anesthésie. Cependant, toute manœuvre prolongée, au cours d’une intubation, peut faire courir au malade, immédiatement ou dans les heures ou les jours qui suivent l'intervention, des dangers parfois graves.

C’est pourquoi l’intubation doit toujours être précédée d’un examen minutieux de la morphologie cervico-faciale, de la cavité bucco-pharyngée des fosses nasales et du cavum. Cet examen spécial devant même parfois être confié à un oto-rhinolaryngologiste ou à un stomatologiste,

Quelles sont donc les malformations anatomiques susceptibles de gêner ou d'empêcher l’intubation, qui devront être recherchées ?